維生素E缺乏癥會(huì)有什么癥狀

博禾醫(yī)生
維生素E缺乏癥主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)異常、肌肉無(wú)力、視力障礙、免疫低下和溶血性貧血等癥狀。維生素E缺乏癥的癥狀主要有神經(jīng)系統(tǒng)損害、肌肉功能障礙、視網(wǎng)膜病變、免疫功能下降、紅細(xì)胞破壞增加。
維生素E缺乏可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛感或平衡障礙。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)深感覺(jué)減退、共濟(jì)失調(diào)等脊髓后索損害癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)反射減弱或消失。這類神經(jīng)癥狀與維生素E的抗氧化功能缺失導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞膜損傷有關(guān)。
患者常出現(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力,特別是近端肌肉群受累明顯,表現(xiàn)為爬樓梯困難、蹲起費(fèi)力等癥狀。肌電圖檢查可發(fā)現(xiàn)肌源性損害,肌肉活檢可見(jiàn)肌纖維萎縮。這與維生素E缺乏導(dǎo)致肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性下降、氧化應(yīng)激損傷有關(guān)。
長(zhǎng)期維生素E缺乏可能引起視網(wǎng)膜色素上皮變性,早期表現(xiàn)為夜盲癥,后期可能出現(xiàn)視野縮小、視力下降。眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜色素沉著異常,嚴(yán)重者可發(fā)展為視網(wǎng)膜萎縮。維生素E缺乏使視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞更易受自由基損傷。
患者易反復(fù)發(fā)生呼吸道、消化道感染,傷口愈合延遲。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)T淋巴細(xì)胞功能異常,吞噬細(xì)胞活性降低。維生素E作為重要抗氧化劑,其缺乏會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞膜穩(wěn)定性下降,影響免疫應(yīng)答。
維生素E缺乏可導(dǎo)致紅細(xì)胞膜脆性增加,出現(xiàn)溶血性貧血,表現(xiàn)為乏力、皮膚黏膜蒼白。外周血涂片可見(jiàn)棘形紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。這與紅細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化加劇、紅細(xì)胞壽命縮短有關(guān)。
預(yù)防維生素E缺乏需保證均衡膳食,多食用堅(jiān)果類、植物油、綠葉蔬菜等富含維生素E的食物。存在脂肪吸收不良疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素E制劑。建議定期進(jìn)行血清維生素E水平檢測(cè),避免長(zhǎng)期缺乏造成不可逆損害。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善維生素E缺乏導(dǎo)致的肌無(wú)力癥狀,但需避免過(guò)度疲勞。烹飪時(shí)選擇低溫快炒方式可減少維生素E的流失。
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