乳房有個(gè)小疙瘩是怎么回事
乳房出現(xiàn)小疙瘩可能由乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺炎、囊腫或惡性腫瘤引起，需根據(jù)具體特征判斷性質(zhì)。
1、乳腺增生：
乳腺增生是最常見(jiàn)的良性病變，與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。雌激素水平異常升高會(huì)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞和間質(zhì)增生，形成質(zhì)地較硬、邊界不清的結(jié)節(jié)，月經(jīng)周期前可能伴隨脹痛感。通過(guò)超聲檢查可明確診斷，一般無(wú)需特殊治療，疼痛明顯時(shí)可考慮中藥調(diào)理或佩戴支撐型內(nèi)衣緩解癥狀。
2、纖維腺瘤：
青年女性高發(fā)的良性腫瘤，由腺上皮和纖維組織混合構(gòu)成。表現(xiàn)為圓形或卵圓形、表面光滑、活動(dòng)度好的無(wú)痛性腫塊，直徑多在1-3厘米。超聲顯示邊界清晰的低回聲團(tuán)塊，建議每6個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè)變化，若持續(xù)增大需考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)切除。
3、乳腺炎：
哺乳期女性多見(jiàn)，常由金黃色葡萄球菌感染引起。急性期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，超聲可見(jiàn)不均勻低回聲區(qū)。治療需排空乳汁并配合抗生素，形成膿腫時(shí)需穿刺引流。
4、乳腺囊腫：
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔，觸診有彈性感，超聲顯示無(wú)回聲區(qū)。單純性囊腫與激素波動(dòng)有關(guān)，絕經(jīng)后可能自行消退。復(fù)雜性囊腫需穿刺活檢排除惡變，直徑大于3厘米或有壓迫癥狀時(shí)可超聲引導(dǎo)下抽吸。
5、惡性腫瘤：
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為單發(fā)、質(zhì)硬、邊緣不規(guī)則的無(wú)痛腫塊，可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。鉬靶攝影可見(jiàn)簇狀鈣化灶，病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)分型選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合放化療等綜合治療方案。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹順時(shí)針按壓全乳及腋窩區(qū)域。日常減少高脂肪飲食攝入，增加豆制品等植物雌激素的攝取。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免局部壓迫，適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。40歲以上女性應(yīng)每年接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，發(fā)現(xiàn)腫塊增大、形態(tài)改變或伴隨異常分泌物時(shí)需及時(shí)就診乳腺外科。
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