孩子感冒后總是清嗓子怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子感冒后總是清嗓子可能由鼻后滴漏綜合征、過敏性鼻炎、咽喉炎、氣道高反應(yīng)性、習(xí)慣性動(dòng)作等原因引起,可通過鼻腔沖洗、抗過敏治療、霧化吸入、咽部護(hù)理、行為干預(yù)等方式緩解。
感冒后鼻腔分泌物倒流至咽喉部,刺激黏膜引發(fā)清嗓動(dòng)作。急性期可使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,慢性癥狀需排查鼻竇炎,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素。
過敏原持續(xù)刺激導(dǎo)致鼻咽部黏膜水腫,表現(xiàn)為反復(fù)清嗓伴鼻癢噴嚏。需檢測(cè)過敏原并規(guī)避,可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥物如氯雷他定或西替利嗪,中重度患者聯(lián)合鼻噴激素治療。
病毒感染后繼發(fā)咽喉黏膜充血,出現(xiàn)咽干咽癢等不適感。建議多飲溫水,避免辛辣刺激食物,癥狀明顯時(shí)可使用咽喉含片緩解,持續(xù)兩周不愈需排除鏈球菌感染。
感冒后氣道敏感性增高,輕微刺激即誘發(fā)咳嗽或清嗓。可嘗試生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道,若合并喘息需進(jìn)行肺功能檢查,確診后按哮喘方案干預(yù)。
病程中形成的條件反射行為,在感冒痊愈后仍持續(xù)存在。通過分散注意力、正向激勵(lì)等行為矯正,多數(shù)患兒3-6個(gè)月內(nèi)可逐漸消退,家長(zhǎng)應(yīng)避免過度提醒加重心理暗示。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸二手煙及粉塵刺激。飲食宜選擇百合銀耳羹、雪梨枇杷膏等潤(rùn)肺食物,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水,每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)。若清嗓癥狀伴隨呼吸困難、聲嘶或持續(xù)超過1個(gè)月,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或呼吸科就診評(píng)估。
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