肝硬化并發(fā)癥的癥狀表現(xiàn)主要有腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌。

腹水是肝硬化常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹、體重增加。腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、食欲減退等癥狀。輕度腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿藥物控制，嚴(yán)重者需腹腔穿刺引流。

食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血、黑便，出血量大時可出現(xiàn)休克。門靜脈高壓使側(cè)支循環(huán)開放，靜脈曲張破裂風(fēng)險增高。患者常伴有頭暈、心悸、面色蒼白等失血表現(xiàn)。內(nèi)鏡下止血、血管活性藥物是主要治療手段。

表現(xiàn)為性格改變、行為異常、意識障礙，嚴(yán)重時出現(xiàn)昏迷。血氨升高是重要誘因，與肝臟解毒功能下降有關(guān)。早期可有睡眠顛倒、計算力減退等前驅(qū)癥狀。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，使用降氨藥物。

特征為少尿、無尿、血肌酐升高，常發(fā)生在大量腹水患者中。腎血管收縮導(dǎo)致腎功能惡化，尿鈉排泄減少。患者可能出現(xiàn)水腫、血壓下降等表現(xiàn)。血管活性藥物、血液凈化是主要干預(yù)方式。

肝硬化是肝癌的重要高危因素，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、腹部包塊。甲胎蛋白升高是重要腫瘤標(biāo)志物。患者可能伴有發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除、介入治療等方式干預(yù)。

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。限制鈉鹽攝入有助于減少腹水形成，每日食鹽量不超過3克。適量有氧運(yùn)動如散步可改善全身代謝，但需避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲等檢查，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。保持規(guī)律作息，避免感染等誘發(fā)因素，按醫(yī)囑規(guī)范用藥。