小兒潰瘍性結(jié)腸炎癥狀有哪些
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小兒潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、血便、體重下降和發(fā)熱等癥狀。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期腸道刺激、黏膜潰瘍形成、慢性炎癥持續(xù)、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和全身并發(fā)癥五個(gè)階段。
1、腹瀉：
早期常見排便次數(shù)增多，每日可達(dá)10次以上，糞便呈稀水樣或黏液狀。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)里急后重感，夜間腹瀉影響睡眠。持續(xù)腹瀉會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需及時(shí)補(bǔ)液糾正。
2、腹痛：
多位于左下腹或臍周，呈陣發(fā)性絞痛，排便后可暫時(shí)緩解。腹痛程度與炎癥范圍相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)患兒常采取蜷縮體位。長(zhǎng)期腹痛可能影響食欲和生長(zhǎng)發(fā)育。
3、血便：
典型表現(xiàn)為黏液膿血便，血液多附著于糞便表面。出血量較大時(shí)可見暗紅色血便，提示深部潰瘍形成。反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血，需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
4、體重下降：
因腸道吸收功能障礙和食欲減退，患兒體重增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)進(jìn)行性下降。嚴(yán)重者可表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良，皮下脂肪減少，肌肉萎縮等蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良體征。
5、發(fā)熱：
中重度活動(dòng)期可出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。若出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，需警惕中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
患兒日常需采用低渣高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。急性期建議臥床休息，緩解期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，保持肛周皮膚清潔干燥。注意觀察排便性狀和次數(shù)變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血需立即就醫(yī)。維持治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量。
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