賁門炎有什么癥狀 賁門炎的四個(gè)癥狀不易發(fā)現(xiàn)

博禾醫(yī)生
賁門炎常見(jiàn)癥狀包括胸骨后灼痛、反酸、吞咽困難及隱性出血,其中胸骨后異物感、夜間嗆咳、食欲減退和體重下降是較易被忽視的四個(gè)表現(xiàn)。
賁門黏膜炎癥刺激可導(dǎo)致持續(xù)性的胸骨后堵塞感或異物感,尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)加重。這種癥狀易被誤認(rèn)為咽炎或心臟疾病,需通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。輕度患者可通過(guò)抑酸藥物緩解,伴有食管裂孔疝者需考慮抗反流手術(shù)。
平臥時(shí)胃酸反流至咽喉部引發(fā)反射性嗆咳,是賁門炎特征性表現(xiàn)之一。長(zhǎng)期夜間嗆咳可能誘發(fā)支氣管痙攣,易與哮喘混淆。建議睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,配合促胃腸動(dòng)力藥減少反流。
炎癥導(dǎo)致的賁門痙攣會(huì)影響食物通過(guò),產(chǎn)生早飽感。患者常因進(jìn)食后不適主動(dòng)減少食量,但無(wú)明顯惡心嘔吐。需與功能性消化不良鑒別,胃鏡下可見(jiàn)賁門黏膜充血水腫。
長(zhǎng)期進(jìn)食減少和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致非刻意體重減輕,每月下降超過(guò)原體重5%需警惕。賁門炎合并巴雷特食管時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)增加,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病理活檢。
賁門炎患者日常需避免高脂飲食、咖啡因和辛辣食物,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。建議選擇清蒸魚(yú)、山藥粥等易消化食物,配合腹式呼吸訓(xùn)練改善賁門括約肌功能。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí),需立即進(jìn)行胃鏡復(fù)查評(píng)估黏膜損傷程度。
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