促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施

博禾醫(yī)生
促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功主要有母嬰早期接觸、按需哺乳、正確銜乳姿勢(shì)、避免使用奶瓶奶嘴、母親營(yíng)養(yǎng)支持、家庭社會(huì)支持、專業(yè)指導(dǎo)隨訪、母嬰同室、母親心理疏導(dǎo)、識(shí)別哺乳信號(hào)等十點(diǎn)措施。
新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)與母親進(jìn)行皮膚接觸,持續(xù)至少90分鐘。早期接觸能刺激催產(chǎn)素分泌,促進(jìn)子宮收縮和初乳分泌,同時(shí)幫助新生兒建立吸吮反射。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦也應(yīng)在麻醉恢復(fù)后盡早開(kāi)始皮膚接觸。
新生兒胃容量小,應(yīng)遵循每天8-12次的哺乳頻率。按需哺乳指根據(jù)嬰兒饑餓信號(hào)隨時(shí)喂養(yǎng),不嚴(yán)格限制間隔時(shí)間。頻繁吸吮能維持泌乳量,預(yù)防乳房脹痛,并確保嬰兒獲得足夠后乳。
哺乳時(shí)嬰兒應(yīng)含住大部分乳暈,下巴緊貼乳房,嘴唇外翻呈魚(yú)嘴狀。正確姿勢(shì)可避免乳頭皸裂,提高吸吮效率。哺乳過(guò)程中應(yīng)聽(tīng)到規(guī)律吞咽聲,母親無(wú)劇烈疼痛感為有效喂養(yǎng)標(biāo)志。
出生前6周內(nèi)避免使用奶瓶和安撫奶嘴。人工奶嘴的吸吮方式與母乳不同,易造成乳頭混淆。特殊情況需添加配方奶時(shí),建議使用小勺或杯喂,減少對(duì)母乳喂養(yǎng)的干擾。
哺乳期每日需額外攝入500大卡熱量,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵及維生素?cái)z入。推薦食用鯽魚(yú)湯、核桃、黑芝麻等食物,避免辛辣刺激及回奶食物。充足飲水對(duì)維持泌乳量尤為重要。
家人應(yīng)分擔(dān)育兒家務(wù),創(chuàng)造安靜哺乳環(huán)境。工作單位需保障哺乳假和哺乳室設(shè)施。社區(qū)可組織母乳喂養(yǎng)互助小組,通過(guò)經(jīng)驗(yàn)分享減輕母親焦慮,建立喂養(yǎng)信心。
產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)接受至少3次母乳喂養(yǎng)評(píng)估。專業(yè)人員可指導(dǎo)哺乳技巧、處理漲奶等問(wèn)題。對(duì)早產(chǎn)兒、雙胞胎等特殊情況,需制定個(gè)性化喂養(yǎng)方案并定期隨訪調(diào)整。
住院期間及回家后均應(yīng)24小時(shí)母嬰同室。便于母親及時(shí)響應(yīng)喂養(yǎng)需求,觀察嬰兒大小便次數(shù)和體重變化。母嬰同室能提升催乳素分泌,減少添加配方奶的幾率。
產(chǎn)后抑郁會(huì)抑制催乳素分泌。可通過(guò)音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢。家人應(yīng)避免對(duì)奶量的質(zhì)疑,多肯定母親的付出,維護(hù)其喂養(yǎng)意愿。
嬰兒早期饑餓表現(xiàn)為張嘴、轉(zhuǎn)頭、舔手等動(dòng)作,哭鬧是晚期信號(hào)。母親需學(xué)會(huì)識(shí)別這些哺乳cues,在嬰兒煩躁前及時(shí)響應(yīng)。建立良好的喂養(yǎng)節(jié)律有助于維持充足泌乳。
哺乳期母親應(yīng)保證每日7-9小時(shí)分段睡眠,選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫乳腺。可練習(xí)背部靠墻的直立坐姿哺乳,配合溫敷按摩預(yù)防乳腺管堵塞。飲食注意補(bǔ)充含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆,幫助乳化乳汁。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生乳酸影響乳汁口感。建立喂養(yǎng)記錄本,跟蹤嬰兒尿量、體重增長(zhǎng)等指標(biāo),必要時(shí)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方案。
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