皮膚病會(huì)致癌嗎 當(dāng)心這3類(lèi)皮膚病很易致癌

博禾醫(yī)生
皮膚病變可能發(fā)展為皮膚癌,其中日光性角化病、慢性潰瘍性皮炎和巨大先天性色素痣三類(lèi)皮膚病癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。皮膚癌變與紫外線暴露、慢性炎癥刺激、遺傳因素、免疫抑制狀態(tài)和化學(xué)致癌物接觸密切相關(guān)。
長(zhǎng)期紫外線損傷導(dǎo)致的癌前病變,表現(xiàn)為粗糙紅斑或鱗屑斑塊。好發(fā)于面部、手背等曝光部位,病理顯示表皮細(xì)胞異型增生。可通過(guò)冷凍治療、光動(dòng)力療法或局部使用氟尿嘧啶軟膏干預(yù),未及時(shí)處理約10%可能進(jìn)展為鱗狀細(xì)胞癌。
持續(xù)超過(guò)三個(gè)月的皮膚潰瘍存在5%-10%癌變概率,常見(jiàn)于下肢靜脈曲張或燒傷瘢痕處。創(chuàng)面反復(fù)感染、異常肉芽增生是惡變征兆,病理活檢可確診。需徹底清創(chuàng)并采用生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,癌變需手術(shù)切除聯(lián)合放療。
直徑超過(guò)20厘米的先天性黑素細(xì)胞痣終生癌變風(fēng)險(xiǎn)達(dá)5%-10%,尤其位于脊柱區(qū)域的更易惡變。表現(xiàn)為毛發(fā)濃密、顏色不均的巨痣,青春期可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)改變。建議定期皮膚鏡監(jiān)測(cè),預(yù)防性切除需考慮皮瓣修復(fù)技術(shù)。
預(yù)防皮膚癌變需做好防曬管理,使用廣譜防曬霜并避免正午戶(hù)外活動(dòng)。定期自查皮膚變化,關(guān)注不規(guī)則增長(zhǎng)、顏色改變或長(zhǎng)期不愈的皮損。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化劑。慢性皮膚病患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚科檢查,發(fā)現(xiàn)可疑病變及時(shí)活檢。避免使用不明成分的草藥敷貼,減少化學(xué)刺激物接觸。
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