鼻涕是黃色的而且粘稠是什么原因

博禾醫(yī)生
黃色粘稠鼻涕可能由病毒性感冒、細(xì)菌性鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻腔異物等原因引起。
病毒感染鼻腔黏膜后,免疫系統(tǒng)會(huì)釋放大量中性粒細(xì)胞對(duì)抗病毒。這些細(xì)胞死亡后與黏液混合形成黃色膿性分泌物,通常伴隨打噴嚏、咽痛等癥狀。病程具有自限性,7-10天可自行緩解,期間可通過生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。
當(dāng)鼻竇開口阻塞導(dǎo)致細(xì)菌滋生時(shí),金黃色葡萄球菌等病原體會(huì)引發(fā)化膿性炎癥。膿液與鼻腔分泌物混合后呈現(xiàn)黃綠色,常伴有頭痛、面部壓痛。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,嚴(yán)重者需行鼻竇穿刺引流。
塵螨花粉等過敏原刺激鼻黏膜時(shí),嗜酸性粒細(xì)胞浸潤會(huì)導(dǎo)致分泌物變稠。這種黃色鼻涕多呈拉絲狀,發(fā)作時(shí)伴陣發(fā)性噴嚏和眼癢。避開過敏原是根本措施,可服用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀。
長期炎癥刺激使鼻黏膜纖毛功能受損,分泌物滯留氧化后顏色加深。此類患者常有持續(xù)鼻塞,晨起時(shí)膿涕較多。建議使用鼻用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥,配合桃金娘油等黏液溶解劑改善分泌狀態(tài)。
兒童鼻腔進(jìn)入豆粒、紐扣等異物后,繼發(fā)感染會(huì)產(chǎn)生腐臭味黃膿涕,多單側(cè)發(fā)作。這種情況需要耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出異物,同時(shí)清理化膿灶防止并發(fā)癥。
保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于稀釋鼻涕,每日飲用1.5-2升溫水促進(jìn)分泌物排出。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等增強(qiáng)黏膜抵抗力,避免辛辣食物刺激鼻腔。適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻部血液循環(huán),但霧霾天需佩戴口罩防護(hù)。若黃涕持續(xù)兩周以上或伴隨發(fā)熱、血絲,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查排除真菌性鼻竇炎等特殊感染。
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