孩子老是到處抓癢是為什么

博禾醫(yī)生
孩子頻繁抓癢可能由皮膚干燥、過敏性皮炎、蟲咬反應(yīng)、濕疹或心理因素引起。
冬季空氣濕度低或過度清潔會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢,抓撓后可能出現(xiàn)紅色劃痕。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,洗澡水溫控制在38℃以下,避免使用堿性沐浴露。
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏原后,體內(nèi)組胺釋放引發(fā)瘙癢。常見于肘窩、腘窩等皮膚褶皺處,可能伴隨紅色丘疹。需進(jìn)行過敏原檢測,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。
蚊蟲叮咬后唾液蛋白引發(fā)免疫應(yīng)答,形成中央有針尖樣咬痕的紅色風(fēng)團(tuán)。嬰幼兒因皮膚薄嫩反應(yīng)更明顯,可能出現(xiàn)直徑超過2厘米的腫脹。被叮咬后立即冷敷可緩解癥狀,瘙癢持續(xù)時(shí)可外用爐甘石洗劑。
特應(yīng)性體質(zhì)兒童因皮膚屏障功能缺陷,易受外界刺激誘發(fā)慢性炎癥。好發(fā)于面頰和四肢伸側(cè),表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、滲出和結(jié)痂。治療需聯(lián)合保濕劑與弱效激素藥膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行微生物學(xué)檢查排除感染。
焦慮或壓力可能通過神經(jīng)肽P物質(zhì)傳導(dǎo)引發(fā)瘙癢感,常見于學(xué)齡期兒童。表現(xiàn)為無原發(fā)性皮損的反復(fù)抓撓行為,夜間可能加重。可通過轉(zhuǎn)移注意力、增加戶外活動(dòng)改善,持續(xù)不緩解需兒童心理科評(píng)估。
日常需選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等易刺激材質(zhì)。每周2-3次燕麥浴可舒緩皮膚,飲食中適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。觀察抓撓部位是否出現(xiàn)破潰、滲液等繼發(fā)感染跡象,持續(xù)兩周以上無改善或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。建立規(guī)律作息有助于降低應(yīng)激反應(yīng),臥室濕度建議維持在50%-60%。
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