肺結(jié)核和肺結(jié)節(jié)有什么區(qū)別嗎

博禾醫(yī)生
肺結(jié)核與肺結(jié)節(jié)是兩種不同的肺部疾病,肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,肺結(jié)節(jié)則多為肺部組織異常增生的表現(xiàn)。主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)、影像特征、傳染性及治療方式五個(gè)方面。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,屬于傳染性疾病;肺結(jié)節(jié)則可能由感染愈合后的瘢痕、良性腫瘤、早期肺癌或非感染性炎癥(如肉芽腫)等多種原因形成,多數(shù)無傳染性。
肺結(jié)核典型癥狀包括長期低熱、盜汗、咳嗽帶血、消瘦;肺結(jié)節(jié)通常無癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),若結(jié)節(jié)增大壓迫周圍組織可能出現(xiàn)胸痛或咳血。
肺結(jié)核在胸片上常表現(xiàn)為斑片狀陰影伴空洞,多位于肺上葉;肺結(jié)節(jié)多為圓形或類圓形孤立病灶,直徑小于3厘米,邊緣可能光滑或分葉。
肺結(jié)核通過飛沫傳播具有強(qiáng)傳染性,需隔離治療;肺結(jié)節(jié)本身不具傳染性,但若由活動性結(jié)核引起則需排查傳染風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上,常用異煙肼、利福平等藥物;肺結(jié)節(jié)根據(jù)性質(zhì)決定處理方案,良性結(jié)節(jié)定期隨訪,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
對于肺結(jié)節(jié)患者,建議戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)通風(fēng)減少粉塵刺激,適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。肺結(jié)核患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉的攝入,避免辛辣食物刺激呼吸道。兩者均需保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動以增強(qiáng)肺功能,定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。
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