腰椎間盤突出癥的危害有哪些

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出癥可能引發(fā)神經(jīng)壓迫、肌肉萎縮、活動受限、大小便功能障礙及慢性疼痛等危害。
突出的椎間盤可能壓迫脊髓或神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢放射性疼痛、麻木或刺痛感。嚴(yán)重時可出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)異常,影響肢體感覺和運動功能。長期壓迫可能造成不可逆的神經(jīng)損傷。
由于疼痛和神經(jīng)功能受損,患者常減少患肢活動,導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。下肢肌肉力量下降會影響行走能力,形成步態(tài)異常。萎縮的肌肉恢復(fù)周期較長,需專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。
腰部活動度明顯下降,前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)動作受限。嚴(yán)重者連咳嗽、打噴嚏都會誘發(fā)劇烈疼痛。長期制動可能繼發(fā)腰椎關(guān)節(jié)僵硬和周圍軟組織粘連。
突出物壓迫馬尾神經(jīng)時,可能引起會陰部麻木、排尿無力或尿潴留。這種情況屬于急診指征,需立即手術(shù)解除壓迫。延誤治療可能導(dǎo)致永久性大小便失禁。
約20%患者會發(fā)展為慢性腰腿痛,疼痛持續(xù)超過3個月。長期疼痛可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題,形成疼痛-痙攣-疼痛的惡性循環(huán)。部分患者需要多學(xué)科疼痛管理。
腰椎間盤突出癥患者應(yīng)避免久坐久站,每小時變換體位;睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙膝間夾枕頭;急性期后可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練;飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D;寒冷季節(jié)做好腰部保暖。出現(xiàn)下肢無力或排尿異常需立即就醫(yī)。
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