小兒腦癱做CT可以檢查的出來嗎

博禾醫(yī)生
小兒腦癱通過CT檢查可以觀察到部分腦部結(jié)構(gòu)異常,但確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查。腦癱的診斷依據(jù)主要有顱腦影像學(xué)改變、運動發(fā)育遲滯、肌張力異常、反射異常及圍產(chǎn)期高危因素。
CT能顯示腦室擴大、腦萎縮、腦白質(zhì)軟化等結(jié)構(gòu)性病變,對缺氧缺血性腦病后遺癥、腦室周圍白質(zhì)軟化等器質(zhì)性病變有較高檢出率。但部分輕度腦結(jié)構(gòu)異常或功能性障礙可能無法通過CT顯現(xiàn)。
約15%-20%腦癱患兒CT檢查結(jié)果正常,尤其是錐體外系型腦癱。基底節(jié)區(qū)、小腦等部位的細微病變需通過高場強MRI檢測,CT對灰白質(zhì)分界不清、髓鞘化延遲等改變敏感度較低。
需結(jié)合粗大運動功能分級系統(tǒng)評估、Peabody運動發(fā)育量表、肌張力檢測等臨床檢查。手足徐動、共濟失調(diào)等特征性表現(xiàn)比影像學(xué)改變更具診斷價值。
腦電圖可排查癲癇樣放電,誘發(fā)電位檢查有助于判斷視聽通路損傷,基因檢測可鑒別遺傳性代謝病。彌散張量成像等先進MRI技術(shù)能更早發(fā)現(xiàn)神經(jīng)纖維束異常。
國際腦癱診斷標(biāo)準(zhǔn)要求運動障礙在2歲前出現(xiàn),且排除進行性疾病。需收集孕產(chǎn)史、新生兒窒息史、膽紅素腦病等高危因素,結(jié)合康復(fù)評估結(jié)果進行動態(tài)觀察。
日常護理需注重體位擺放防止關(guān)節(jié)攣縮,使用楔形墊輔助坐姿訓(xùn)練。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素D攝入,吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地。水療、音樂療法等感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可改善運動協(xié)調(diào)性,建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練計劃,定期評估運動功能進展。
小兒麻醉術(shù)前該怎樣做準(zhǔn)備
小兒先天性甲狀腺功能減退癥是怎么回事
小兒病毒性皮疹的原因和治療方法有哪些
小兒過敏性鼻炎哮喘嚴(yán)重嗎
小兒甲狀腺功能減低癥有什么癥狀
小兒賁門失弛緩癥是怎么回事 小兒賁門失弛緩癥的典型特征
小兒高熱驚厥后會嗜睡嗎 小兒高熱驚厥的兩個后果揭曉
小兒支氣管炎會變成哮喘嗎
小兒腸炎會變成痢疾嗎 小兒腸炎和痢疾的三個區(qū)別要知
小兒髖關(guān)節(jié)脫位治療費用是多少
嬰兒腦癱早期主要癥狀有哪些 嬰兒腦癱早期三個癥狀淺析
小兒氣胸的表現(xiàn)有哪些 小兒氣胸的三個表現(xiàn)揭曉