兒童營養(yǎng)不良如何調(diào)理恢復(fù)健康

博禾醫(yī)生
兒童營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充營養(yǎng)素、治療基礎(chǔ)疾病、改善喂養(yǎng)方式及定期監(jiān)測生長發(fā)育等方式調(diào)理恢復(fù)健康。營養(yǎng)不良通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、飲食單一及心理因素等原因引起。
保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、魚肉、豆制品等,同時增加全谷物、新鮮蔬果的占比。針對缺鐵性貧血可增加動物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物,維生素A缺乏需補充深色蔬菜和動物肝臟。逐步建立三餐兩點制,避免零食替代正餐。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補充劑,如葡萄糖酸鋅口服液治療鋅缺乏,維生素AD滴劑糾正維生素缺乏,復(fù)合維生素B改善代謝功能。嚴(yán)重蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良可選用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,避免自行補充高劑量營養(yǎng)素。
排查并治療導(dǎo)致營養(yǎng)不良的原發(fā)病,如慢性腹瀉需使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑,乳糖不耐受應(yīng)改用無乳糖配方奶粉。先天性心臟病等消耗性疾病需優(yōu)先控制原發(fā)病,寄生蟲感染需進(jìn)行規(guī)范驅(qū)蟲治療。
建立規(guī)律進(jìn)食時間表,鼓勵自主進(jìn)食但避免強迫喂養(yǎng)。對拒食兒童采用小份量多餐次方式,進(jìn)食環(huán)境需安靜愉悅。培養(yǎng)固定就餐座位,限制進(jìn)餐時間在30分鐘內(nèi),避免電視、玩具等干擾因素。
每月測量身高體重并繪制生長曲線圖,檢測血紅蛋白、血清前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。3歲以下兒童定期進(jìn)行神經(jīng)心理發(fā)育評估,學(xué)齡兒童需關(guān)注注意力及學(xué)習(xí)能力變化。根據(jù)評估結(jié)果動態(tài)調(diào)整營養(yǎng)干預(yù)方案。
營養(yǎng)不良兒童日常需保證每日1小時戶外活動促進(jìn)食欲,睡眠時間嬰幼兒需14-17小時、學(xué)齡前兒童10-13小時。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸辛辣刺激。家庭成員需統(tǒng)一喂養(yǎng)觀念,避免追喂、哄喂等不良習(xí)慣。持續(xù)3個月營養(yǎng)干預(yù)后仍無改善或出現(xiàn)水腫、毛發(fā)脫落等嚴(yán)重癥狀時需及時就醫(yī)。
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