急性酒精中毒急救措施有哪些
急性酒精中毒可通過保持呼吸道通暢、促進(jìn)酒精代謝、維持水電解質(zhì)平衡、藥物治療及嚴(yán)密監(jiān)測生命體征等方式急救。急性酒精中毒通常由短時(shí)間內(nèi)大量飲酒、個(gè)體代謝差異、空腹飲酒、酒精濃度過高及合并用藥等因素引起。
1、保持氣道通暢：
將患者置于側(cè)臥位防止誤吸，清除口腔分泌物。若出現(xiàn)呼吸抑制需立即使用口咽通氣道，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，確保氧合指數(shù)大于90%。
2、促進(jìn)酒精代謝：
靜脈輸注葡萄糖溶液加速乙醇分解，補(bǔ)充維生素B1預(yù)防韋尼克腦病。可選用納洛酮拮抗酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、維持水電解質(zhì)：
快速建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液，糾正脫水和低鉀血癥。監(jiān)測尿量及中心靜脈壓，每小時(shí)尿量應(yīng)維持在30毫升以上。嚴(yán)重酸中毒患者需靜脈滴注碳酸氫鈉。
4、藥物干預(yù)：
針對興奮躁動(dòng)可選用苯二氮卓類藥物鎮(zhèn)靜，嘔吐頻繁者使用甲氧氯普胺止吐。出現(xiàn)抽搐時(shí)靜脈推注地西泮，肝功能異常者需加用護(hù)肝藥物。
5、生命體征監(jiān)測：
每15分鐘記錄血壓、心率、體溫變化，進(jìn)行心電圖監(jiān)護(hù)識別心律失常。深度昏迷患者需轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行血液凈化治療，持續(xù)監(jiān)測格拉斯哥昏迷評分。
急救后需保持24小時(shí)臥床休息，飲用蜂蜜水補(bǔ)充果糖促進(jìn)酒精分解，進(jìn)食米粥等易消化食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兩周內(nèi)禁止飲酒。日常應(yīng)控制飲酒速度，飲酒前食用高蛋白食物，避免混合飲用不同酒類。長期酗酒者建議進(jìn)行肝功能檢查和心理咨詢。
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