得了肌肉萎縮該怎么治療 揭秘減輕肌肉萎縮的方法

博禾醫(yī)生
肌肉萎縮可通過物理康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持治療、神經(jīng)電刺激療法、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、長期制動、營養(yǎng)不良、基因缺陷或內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
針對肢體活動受限患者,通過被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)攣縮,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練增強肌力。水中運動可減輕關(guān)節(jié)負擔,平衡訓(xùn)練能改善運動協(xié)調(diào)性。需在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案,每周3-5次持續(xù)刺激肌肉收縮。
每日蛋白質(zhì)攝入量需達1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇乳清蛋白、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。補充支鏈氨基酸可促進肌肉合成,維生素D缺乏者需達到血清25(OH)D>30ng/ml。合并吞咽障礙時可使用高能量營養(yǎng)制劑。
功能性電刺激通過模擬神經(jīng)沖動誘發(fā)肌肉收縮,適用于中樞神經(jīng)損傷患者。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可改善局部血液循環(huán),減緩肌肉纖維化進程。治療參數(shù)需根據(jù)肌電圖檢測結(jié)果調(diào)整,避免過度刺激導(dǎo)致疲勞。
神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺可促進神經(jīng)修復(fù),肌松藥巴氯芬能緩解痙攣性萎縮。對于激素性肌病需逐步調(diào)整糖皮質(zhì)激素用量,代謝性肌病可使用左卡尼汀改善能量代謝。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑使用。
嚴重周圍神經(jīng)損傷需行神經(jīng)松解術(shù)或移植術(shù),脊柱壓迫導(dǎo)致的肌萎縮需椎管減壓。肌腱延長術(shù)可改善攣縮畸形,功能性肌肉移植適用于不可逆神經(jīng)損傷。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常需保持規(guī)律作息避免過度勞累,居家進行毛巾拉伸、彈力帶訓(xùn)練等低強度運動。飲食注意鈣磷平衡,多食用深色蔬菜補充抗氧化物質(zhì)。定期監(jiān)測肌力變化,使用防滑墊等輔助器具預(yù)防跌倒。心理疏導(dǎo)有助于建立康復(fù)信心,參加病友互助小組可獲得社會支持。寒冷季節(jié)注意肢體保暖,沐浴后配合按摩促進血液循環(huán)。
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