宮縮乏力的診斷方法是什么
宮縮乏力的診斷方法主要有胎心監(jiān)護(hù)、觸診檢查、宮縮壓力測(cè)定、超聲評(píng)估及病史分析。
1、胎心監(jiān)護(hù)：
胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)監(jiān)測(cè)胎兒心率變化與宮縮強(qiáng)度，判斷宮縮頻率及有效性。宮縮乏力時(shí)表現(xiàn)為宮縮間隔過(guò)長(zhǎng)、強(qiáng)度不足或持續(xù)時(shí)間短。電子胎心監(jiān)護(hù)可記錄宮縮曲線(xiàn)，輔助識(shí)別異常宮縮模式。
2、觸診檢查：
醫(yī)護(hù)人員通過(guò)腹部觸診評(píng)估宮縮強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和間隔時(shí)間。宮縮乏力時(shí)觸診可發(fā)現(xiàn)子宮收縮力弱、宮縮間隔不規(guī)則或?qū)m縮持續(xù)時(shí)間不足30秒。觸診需結(jié)合產(chǎn)婦主觀感受綜合判斷。
3、宮縮壓力測(cè)定：
采用宮內(nèi)壓力導(dǎo)管直接測(cè)量宮縮時(shí)子宮內(nèi)壓力變化。正常活躍期宮縮壓力需達(dá)到25-60毫米汞柱，若多次測(cè)量壓力低于此范圍且伴隨產(chǎn)程停滯，可確診宮縮乏力。
4、超聲評(píng)估：
超聲檢查可觀察胎兒位置、胎盤(pán)狀態(tài)及羊水量，排除其他導(dǎo)致產(chǎn)程異常的因素。通過(guò)測(cè)量宮頸管長(zhǎng)度及開(kāi)口程度，輔助判斷宮縮乏力是否引起產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。
5、病史分析：
詳細(xì)詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦既往分娩史、妊娠并發(fā)癥及用藥情況。多胎妊娠、羊水過(guò)多或子宮畸形病史者更易出現(xiàn)宮縮乏力。需結(jié)合當(dāng)前產(chǎn)程時(shí)間、破膜情況與疼痛特點(diǎn)進(jìn)行鑒別診斷。
建議產(chǎn)婦在孕期保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或孕婦瑜伽，增強(qiáng)盆底肌力量；飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與維生素B族，避免貧血；臨產(chǎn)時(shí)可通過(guò)改變體位、溫水淋浴等方式促進(jìn)自然宮縮。若確診宮縮乏力需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)，避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致胎兒窘迫或產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。
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