開(kāi)內(nèi)眼角手術(shù)具有哪些后遺癥

博禾醫(yī)生
開(kāi)內(nèi)眼角手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括瘢痕增生、眼角形態(tài)異常、淚小管損傷、干眼癥及感染。這些后遺癥的發(fā)生與手術(shù)操作、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
手術(shù)切口愈合過(guò)程中可能形成明顯瘢痕,尤其瘢痕體質(zhì)者風(fēng)險(xiǎn)更高。早期表現(xiàn)為切口發(fā)紅發(fā)硬,后期可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗瘢痕藥物,避免紫外線照射。
包括眼角過(guò)尖、兩側(cè)不對(duì)稱或眼瞼外翻等問(wèn)題,多因術(shù)中組織去除量不當(dāng)或縫合技術(shù)欠佳導(dǎo)致。輕度異常可通過(guò)按摩改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。術(shù)前精確設(shè)計(jì)切口位置可降低風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)區(qū)域鄰近淚道系統(tǒng),操作不慎可能損傷淚小管導(dǎo)致溢淚。表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)流淚、眼部分泌物增多。需通過(guò)淚道沖洗或探通術(shù)確認(rèn)損傷程度,部分病例需行淚小管吻合術(shù)。
手術(shù)可能改變眼瞼結(jié)構(gòu)影響淚液分布,或損傷分泌淚液的副淚腺。癥狀包括眼部干澀、異物感,嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜上皮損傷。術(shù)后需長(zhǎng)期使用人工淚液,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)切口感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛、膿性分泌物。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療,避免感染擴(kuò)散影響愈合。術(shù)前排除眼部炎癥、術(shù)后保持傷口清潔是關(guān)鍵預(yù)防措施。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需避免揉眼、游泳等可能刺激眼部的行為,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減輕腫脹。飲食宜清淡富含維生素C,促進(jìn)膠原蛋白合成。恢復(fù)期出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛或分泌物異常需立即復(fù)診。定期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,術(shù)后半年內(nèi)避免佩戴美瞳或化眼妝。
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