丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120單位每升屬于中度升高,可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病或膽道疾病等因素引起。
乙型或丙型肝炎病毒感染是常見原因,病毒復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為食欲減退、乏力等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、索磷布韋等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。
肥胖或代謝綜合征引發(fā)的肝細(xì)胞脂肪沉積可導(dǎo)致酶學(xué)異常,多伴有腰圍增大、血脂異常。治療需控制體重,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如水飛薊素。
抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可能引起肝細(xì)胞膜通透性改變,常見于長(zhǎng)期服藥人群。應(yīng)立即停用可疑藥物,輔以還原型谷胱甘肽等保肝治療。
長(zhǎng)期飲酒者肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重,可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等體征。嚴(yán)格戒酒是關(guān)鍵,補(bǔ)充B族維生素,嚴(yán)重時(shí)需住院進(jìn)行酒精戒斷治療。
膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁淤積時(shí),常合并堿性磷酸酶升高,出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便。需通過影像學(xué)檢查明確病因,內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免高脂飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重在正常范圍。需定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理類型。注意避免使用肝毒性藥物,嚴(yán)格禁酒,保持規(guī)律作息有助于肝功能恢復(fù)。
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