末梢神經(jīng)炎難治嗎 教你從三方面了解末梢神經(jīng)炎

博禾醫(yī)生
末梢神經(jīng)炎的治療難度與病因、病程及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān),主要涉及代謝異常、感染因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、藥物毒性及慢性壓迫三類病因,可通過藥物控制、病因治療及康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
糖尿病是末梢神經(jīng)炎最常見病因,長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷。患者需嚴(yán)格控糖,藥物可選用甲鈷胺修復(fù)神經(jīng),同時(shí)需監(jiān)測(cè)足部感覺防止?jié)儭0殡S肢體麻木或刺痛時(shí)提示病情進(jìn)展。
帶狀皰疹病毒、萊姆病螺旋體等病原體可直接侵襲神經(jīng)。早期抗病毒治療如阿昔洛韋可減輕神經(jīng)損傷,慢性期需聯(lián)合普瑞巴林緩解神經(jīng)痛。皮膚皰疹愈合后持續(xù)疼痛是典型后遺癥狀。
維生素B1、B12缺乏導(dǎo)致髓鞘合成障礙,常見于長(zhǎng)期酗酒或胃腸術(shù)后人群。補(bǔ)充維生素B族可改善癥狀,但已形成的軸索變性難以完全逆轉(zhuǎn)。手腳對(duì)稱性灼燒感是特征性表現(xiàn)。
日常需避免接觸重金屬等神經(jīng)毒素,適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練促進(jìn)末梢循環(huán),飲食增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物。病程超過3個(gè)月或出現(xiàn)肌萎縮需及時(shí)就診,神經(jīng)電生理檢查能準(zhǔn)確評(píng)估損傷程度。保持足部清潔干燥可預(yù)防感覺減退導(dǎo)致的繼發(fā)感染。
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