口罩可以過濾流感病毒感染嗎

博禾醫(yī)生
醫(yī)用外科口罩與N95口罩能有效降低流感病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。防護(hù)效果主要取決于口罩類型、佩戴規(guī)范性、病毒載量、環(huán)境通風(fēng)情況以及接觸時(shí)間五個(gè)因素。
醫(yī)用外科口罩采用三層結(jié)構(gòu),中間熔噴布層可攔截90%以上5微米顆粒物,對(duì)流感病毒飛沫核(通常1-5微米)具有基礎(chǔ)防護(hù)作用。N95口罩過濾效率達(dá)95%以上,更適合高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境使用。
口罩鼻夾塑形不嚴(yán)或邊緣漏氣會(huì)使過濾效率下降50%以上。正確佩戴需完全覆蓋口鼻,每4小時(shí)更換一次,潮濕或污染時(shí)立即更換。接觸口罩外層后需執(zhí)行手部消毒。
患者1米內(nèi)咳嗽產(chǎn)生的飛沫病毒載量可達(dá)10^4-10^6拷貝/毫升,醫(yī)用口罩可阻擋大部分大顆粒飛沫。但長時(shí)間暴露在高濃度氣溶膠環(huán)境中,仍需配合護(hù)目鏡等防護(hù)裝備。
密閉空間病毒氣溶膠濃度可達(dá)開放空間的20倍以上。在診室、車廂等場所即使用N95口罩,連續(xù)暴露超過1小時(shí)仍存在突破感染可能,需結(jié)合空氣消毒措施。
短暫接觸佩戴口罩可降低80%感染風(fēng)險(xiǎn),但持續(xù)接觸患者超過15分鐘時(shí),口罩防護(hù)效能隨病毒累積暴露量增加而遞減。建議高風(fēng)險(xiǎn)暴露后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
日常防護(hù)建議選擇符合YY0469標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用外科口罩,在人員密集場所連續(xù)佩戴不超過4小時(shí)。居家時(shí)可使用空氣凈化器降低室內(nèi)病毒濃度,保持每天30分鐘以上開窗通風(fēng)。流感流行期適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅元素有助于增強(qiáng)黏膜免疫力,但需注意N95口罩連續(xù)佩戴不宜超過6小時(shí),心肺功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行病原學(xué)檢測。
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