下頜骨截骨和磨骨有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
下頜骨截骨和磨骨是兩種不同的頜面整形手術方式,主要區(qū)別在于操作原理和適應癥。下頜骨截骨通過重新定位骨骼改變面部輪廓,磨骨則通過削磨骨骼表面實現(xiàn)精細調整。
下頜骨截骨術采用骨切開再固定的方式,常見術式包括矢狀劈開截骨術和垂直截骨術,通過移動骨塊位置直接改變下頜骨三維結構。磨骨術使用高速旋轉器械對骨骼外板進行切削打磨,不改變骨骼整體位置,僅減少骨量實現(xiàn)輪廓修飾。
截骨術適用于嚴重下頜前突、后縮或偏斜的骨性畸形矯正,能調整咬合關系。磨骨術多用于下頜角肥大、顴骨過高等局部輪廓優(yōu)化,對咬合功能影響較小。兩者可能聯(lián)合應用于復雜病例。
截骨術需完全離斷骨組織,術中出血量較多,術后需鈦板固定,恢復期約3-6個月。磨骨術僅處理骨皮質層,創(chuàng)傷較小,腫脹期2-4周,但過度打磨可能增加骨折風險。
截骨術可大幅改變面部比例和咬合功能,效果穩(wěn)定持久。磨骨術主要改善局部線條流暢度,對骨骼寬度的調整幅度有限,術后可能出現(xiàn)骨質再生導致的輕微反彈。
截骨術可能損傷下牙槽神經(jīng)導致唇部麻木,存在骨不愈合風險。磨骨術易出現(xiàn)雙側不對稱,操作不當可能損傷面部血管神經(jīng)束。兩種術式均需嚴格掌握適應癥以避免過度醫(yī)療。
術后需保持流質飲食2周,避免咀嚼硬物防止骨骼移位。早期進行張口訓練預防關節(jié)僵硬,睡眠時抬高頭部減輕腫脹。定期復查影像學評估骨骼愈合情況,6個月內避免劇烈運動。注意口腔衛(wèi)生防止感染,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或感覺異常需及時復診。術后3個月骨骼穩(wěn)定后可逐步恢復正常飲食,但需長期避免外力撞擊頜面部區(qū)域。
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