牙周炎和牙髓炎有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
牙周炎與牙髓炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、病因、癥狀及治療方式上。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,牙髓炎則是牙髓組織的感染性疾病。
牙周炎病變集中于牙齦、牙槽骨等牙周支持組織,由牙菌斑長期刺激導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙周袋形成及牙齒松動。治療需通過齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療控制感染,重度者可能需牙周翻瓣手術(shù)。
牙周炎主要因口腔衛(wèi)生不良引發(fā)菌斑堆積,伴隨牙結(jié)石形成。牙髓炎多由深齲、牙隱裂等導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓腔,急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。牙髓炎治療需根管治療清除壞死組織,必要時(shí)行牙髓血運(yùn)重建術(shù)。
牙周炎疼痛多為鈍痛,咀嚼時(shí)加重,可伴牙齦出血。牙髓炎呈自發(fā)性銳痛,夜間加劇,冷熱刺激誘發(fā)明顯。牙髓炎需及時(shí)開髓減壓,而牙周炎疼痛可通過局部沖洗上藥緩解。
牙周炎晚期出現(xiàn)牙齒移位、牙縫增寬,X線顯示牙槽骨吸收。牙髓炎患牙對叩診敏感,但早期牙齒外觀無異常。牙周炎需定期牙周維護(hù),牙髓炎治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
重度牙周炎與糖尿病、心血管疾病相關(guān),需多學(xué)科協(xié)作管理。牙髓炎感染可能擴(kuò)散至根尖周,引發(fā)頜骨骨髓炎。兩者均需控制全身性疾病,戒煙限酒改善預(yù)后。
日常需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年接受專業(yè)口腔檢查。牙周炎患者可選用含氯己定漱口水抑制菌斑,牙髓炎術(shù)后避免患側(cè)咀嚼硬物。建議增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù),適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或牙齦出血超過一周應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免炎癥進(jìn)展導(dǎo)致牙齒脫落。
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