腰椎間盤滑脫如何治療 腰椎間盤滑脫的幾個療法須知

博禾醫(yī)生
腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術治療等方式治療。腰椎間盤滑脫通常由退行性改變、外傷、先天發(fā)育異常、長期負重、妊娠等因素引起。
急性期需嚴格臥床2-4周,選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進行踝泵運動預防血栓,避免久坐久站。癥狀緩解后逐步佩戴腰圍下床活動,三個月內避免彎腰搬重物。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)康復師指導下進行。體外沖擊波可松解粘連組織,每周2-3次,10次為一療程。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應,肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經藥物甲鈷胺配合維生素B12促進神經修復。嚴重疼痛時可短期使用弱阿片類藥物。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調節(jié)氣血運行,推拿采用滾法、揉法松解腰背肌群。中藥熏蒸選用杜仲、續(xù)斷等藥材溫經通絡,拔罐療法沿膀胱經走行施術。
椎間融合術適用于Ⅲ度以上滑脫伴神經損傷,后路椎弓根螺釘固定可重建脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)椎間孔鏡手術適合單純髓核突出,具有創(chuàng)傷小恢復快的特點。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷,睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。加強腰背肌鍛煉可練習五點支撐法、飛燕式動作,游泳時選擇蛙泳姿勢。飲食注意補充鈣質和維生素D,多食用牛奶、深綠色蔬菜。避免穿高跟鞋久行,提重物時保持腰部直立下蹲取物。定期復查腰椎X線觀察滑脫進展情況,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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