胸腔疼還有點(diǎn)火燒的感覺(jué)怎么回事

博禾醫(yī)生
胸腔疼痛伴隨燒灼感可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
胃酸反流刺激食管黏膜是胸骨后燒灼痛的常見(jiàn)原因。暴飲暴食或進(jìn)食后立即平臥會(huì)加重癥狀,可能伴隨反酸、噯氣。建議避免高脂辛辣食物,睡眠時(shí)抬高床頭,必要時(shí)可服用抑酸藥物。
肋軟骨炎或胸椎病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致單側(cè)胸部刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。局部熱敷可緩解肌肉痙攣,非甾體抗炎藥能減輕炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期伏案工作者需注意坐姿調(diào)整。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,常向左肩放射。可能與情緒激動(dòng)、寒冷刺激有關(guān),發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油類藥物可快速緩解癥狀。
肺部感染累及胸膜會(huì)引起呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。細(xì)菌性感染需使用抗生素治療,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導(dǎo)致沿神經(jīng)分布的灼痛,皮膚出現(xiàn)簇集水皰前常有前驅(qū)疼痛。早期使用抗病毒藥物可縮短病程,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)修復(fù)。
日常需保持規(guī)律飲食,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng);戒煙限酒以減少胃黏膜刺激;適度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能但避免劇烈活動(dòng);胸痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位可減少胃酸反流,胸膜炎恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止胸膜粘連。
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