急性胰腺炎的發(fā)病原因有哪些
急性胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、胰管梗阻等原因引起。
1、膽道疾病：
膽結(jié)石、膽道感染等膽道疾病是急性胰腺炎最常見誘因。膽總管與胰管共同開口于十二指腸乳頭，膽道結(jié)石可能阻塞胰管開口，導(dǎo)致胰液排出受阻引發(fā)胰腺自我消化。患者常伴有右上腹絞痛、黃疸等癥狀，需通過超聲或CT確診，治療需解除梗阻并控制感染。
2、酒精刺激：
長期過量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，促使胰酶異常激活。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致胰腺微循環(huán)障礙。此類患者多存在慢性飲酒史，突發(fā)劇烈上腹痛伴嘔吐，治療需嚴(yán)格禁酒并給予胃腸減壓。
3、高脂血癥：
血清甘油三酯水平超過11.3mmol/L時(shí)，脂質(zhì)微粒可能堵塞胰腺毛細(xì)血管，同時(shí)游離脂肪酸對腺泡細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用。多見于未控制的糖尿病或家族性高脂蛋白血癥患者，特征性表現(xiàn)為乳糜血，緊急治療需采用血漿置換快速降脂。
4、藥物因素：
硫唑嘌呤、噻嗪類利尿劑等藥物可能通過免疫反應(yīng)或代謝異常誘發(fā)胰腺炎。藥物相關(guān)性胰腺炎通常發(fā)生在用藥后2-8周，表現(xiàn)為漸進(jìn)性腹痛，確診后需立即停用可疑藥物并監(jiān)測淀粉酶變化。
5、胰管梗阻：
胰腺腫瘤、先天性胰管畸形或十二指腸乳頭狹窄均可導(dǎo)致胰液引流不暢。胰管內(nèi)壓力升高使消化酶提前激活，進(jìn)而溶解胰腺組織。這類患者需通過ERCP或MRCP明確梗阻部位，必要時(shí)行內(nèi)鏡下支架置入術(shù)。
預(yù)防急性胰腺炎需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及高脂飲食，每日酒精攝入量男性不宜超過25克、女性不超過15克。建議定期體檢篩查膽道疾病與血脂異常，高脂血癥患者需遵醫(yī)囑服用降脂藥物。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食，逐步過渡至正常飲食并配合適量有氧運(yùn)動。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：十二指腸癌的常見癥狀有哪些
