頸椎病的表現(xiàn)有哪些 頸椎病的5大癥狀千萬(wàn)要小心

博禾醫(yī)生
頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力和行走不穩(wěn)。頸椎病是頸椎退行性病變引發(fā)的臨床綜合征,早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
頸椎病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為頸部鈍痛或刺痛,疼痛可向肩背部放射。晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后可能減輕。長(zhǎng)期低頭或保持固定姿勢(shì)會(huì)加重疼痛,可能與頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)。熱敷和頸部適度活動(dòng)可緩解癥狀,持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。
神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性麻木,常見(jiàn)于手指和前臂。麻木感多呈針刺樣或蟻行感,夜間癥狀可能加重。嚴(yán)重時(shí)可伴隨握力下降,系神經(jīng)傳導(dǎo)受阻的表現(xiàn)。避免提重物和頸椎牽引有助于改善癥狀,若出現(xiàn)肌肉萎縮需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。
椎動(dòng)脈受壓會(huì)引起后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈或搏動(dòng)性枕部頭痛。頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可能誘發(fā)癥狀,常伴隨惡心耳鳴。這種情況多見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病,需與耳源性眩暈鑒別。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
脊髓受壓可導(dǎo)致下肢漸進(jìn)性無(wú)力,表現(xiàn)為行走拖沓、易跌倒。早期可見(jiàn)精細(xì)動(dòng)作困難如扣紐扣障礙,后期可能出現(xiàn)肌張力增高。這是脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn),需通過(guò)核磁共振明確壓迫程度。出現(xiàn)步態(tài)異常需盡早就醫(yī)防止癱瘓。
嚴(yán)重頸椎病會(huì)影響本體感覺(jué)傳導(dǎo),出現(xiàn)踩棉花感或平衡障礙。患者常描述為"走路深一腳淺一腳",黑暗環(huán)境中癥狀加劇。這種情況提示脊髓后索受累,可能伴隨排尿障礙。需進(jìn)行神經(jīng)學(xué)檢查評(píng)估脊髓功能狀態(tài)。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,建議每40分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度,可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)鍛煉頸肌。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免酗酒和吸煙加速椎間盤(pán)退變。若出現(xiàn)手腳麻木加重或大小便功能障礙,需立即至脊柱外科就診。
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