耳石癥復(fù)位后有哪些注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
耳石癥復(fù)位后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持頭部穩(wěn)定、觀察眩暈癥狀、調(diào)整睡眠姿勢(shì)、定期復(fù)查五項(xiàng)內(nèi)容。
復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)限制跑跳、瑜伽倒立等可能誘發(fā)耳石脫位的活動(dòng)。內(nèi)耳半規(guī)管中的耳石顆粒剛歸位至橢圓囊,劇烈頭部晃動(dòng)可能導(dǎo)致再次脫落。建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),兩周后再逐步恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動(dòng)。
睡眠時(shí)墊高床頭30度,日常避免突然低頭或仰頭。使用頸枕固定頭部姿勢(shì),乘車時(shí)系好安全帶防顛簸。研究表明保持頭頸部相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)能顯著降低耳石復(fù)脫率。
記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)體位及伴隨癥狀。良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)發(fā)時(shí),典型表現(xiàn)為翻身、起床時(shí)出現(xiàn)持續(xù)30秒內(nèi)的旋轉(zhuǎn)性眩暈。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或平衡障礙需及時(shí)就醫(yī)。
優(yōu)先采用健側(cè)臥位睡眠,避免患側(cè)朝下。臨床數(shù)據(jù)顯示側(cè)臥時(shí)患側(cè)耳朝下會(huì)使后半規(guī)管處于垂直位,增加耳石滑脫風(fēng)險(xiǎn)。可使用體位固定枕維持睡姿。
復(fù)位后1周、1個(gè)月需進(jìn)行Dix-Hallpike體位試驗(yàn)復(fù)查。約20%患者需要二次復(fù)位治療,尤其合并糖尿病或骨質(zhì)疏松者更易復(fù)發(fā)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)眼震特征判斷是否需要重復(fù)Epley復(fù)位操作。
日常建議增加富含維生素D的魚類、蛋黃等食物,促進(jìn)耳石膜修復(fù);避免咖啡因和酒精以防內(nèi)淋巴液失衡。可進(jìn)行Brandt-Daroff前庭康復(fù)訓(xùn)練,每天3組頭部?jī)A斜練習(xí)增強(qiáng)平衡代償能力。保持規(guī)律作息與適度日照,有助于調(diào)節(jié)鈣代謝減少耳石異常脫落。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或聽力下降,需排除梅尼埃病等并發(fā)癥可能。
急性的化膿性扁桃體炎有什么表現(xiàn)
青少年耳鳴的主要原因有哪些
喉嚨發(fā)炎能喝白酒消炎么 錯(cuò)誤療法會(huì)加劇喉嚨炎癥
寶寶鼻子老會(huì)流鼻血怎么回事
硬耳屎多是怎么回事 硬耳屎多或是這四原因引發(fā)
單側(cè)耳鳴發(fā)展到雙側(cè)耳鳴是什么原因
聲帶息肉做什么手術(shù) 聲帶息肉的手術(shù)方法詳述
鼻竇炎保守治療方法常見有幾個(gè)
寶寶中耳炎怎么確診 確診寶寶中耳炎僅需做到3步
老人耳鳴頭嗡嗡響是什么原因
人為什么會(huì)得鼻息肉這種疾病
耳石癥好了以后可以睡患側(cè)嗎