患有急性咽炎突然休克是什么原因

博禾醫(yī)生
急性咽炎患者突發(fā)休克可能由感染性休克、過敏反應(yīng)、喉頭水腫、迷走神經(jīng)反射亢進(jìn)、膿毒血癥等原因引起。
嚴(yán)重咽部感染可能導(dǎo)致細(xì)菌毒素入血,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。當(dāng)病原體釋放大量內(nèi)毒素時(shí),可造成血管擴(kuò)張、有效循環(huán)血量銳減,需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇并應(yīng)用抗生素治療。
部分患者對(duì)藥物或食物產(chǎn)生速發(fā)型過敏反應(yīng),組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加。這種情況需立即皮下注射腎上腺素,并靜脈給予糖皮質(zhì)激素緩解喉部痙攣。
急性炎癥引發(fā)會(huì)厭及聲門下區(qū)黏膜高度腫脹,可能造成氣道完全梗阻。表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難、三凹征,需緊急氣管切開或環(huán)甲膜穿刺建立人工氣道。
咽部劇烈疼痛刺激迷走神經(jīng)末梢,引起心率驟降和血壓下降。這種情況可通過阿托品靜脈注射阻斷迷走神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),同時(shí)抬高下肢增加回心血量。
化膿性鏈球菌等病原體侵入血液循環(huán),產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì)導(dǎo)致多器官功能障礙。需進(jìn)行血培養(yǎng)后經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素,必要時(shí)需血管活性藥物維持血壓。
急性咽炎患者應(yīng)保持環(huán)境空氣流通濕潤,每日飲用2000毫升溫水,避免辛辣刺激食物。建議選擇室溫流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,用淡鹽水漱口每日4-6次。出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等休克前兆時(shí)需立即平臥并呼叫急救,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持頭部偏向一側(cè)防止誤吸。恢復(fù)期需監(jiān)測(cè)體溫變化,保證每日7-8小時(shí)睡眠以促進(jìn)免疫功能恢復(fù)。
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