頭孢過(guò)敏的不良反應(yīng)有哪些

博禾醫(yī)生
頭孢過(guò)敏的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚癥狀、呼吸道癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀及全身性過(guò)敏反應(yīng)。頭孢類抗生素過(guò)敏反應(yīng)機(jī)制主要與免疫系統(tǒng)異常應(yīng)答有關(guān)。
頭孢過(guò)敏最常見的表現(xiàn)為皮膚癥狀,包括蕁麻疹、紅斑、瘙癢等。皮膚癥狀通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。皮膚癥狀往往是最早出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng),需立即停用可疑藥物。
呼吸道癥狀表現(xiàn)為鼻塞、流涕、喉頭水腫、支氣管痙攣等。輕者可能出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎樣癥狀,重者可導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。呼吸道癥狀提示過(guò)敏反應(yīng)已累及呼吸系統(tǒng),需警惕過(guò)敏性休克的發(fā)生。
消化系統(tǒng)癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這些癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨其他過(guò)敏表現(xiàn)。消化系統(tǒng)癥狀易被誤認(rèn)為藥物胃腸道不良反應(yīng),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
循環(huán)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為心悸、血壓下降、心律失常等。血壓急劇下降是過(guò)敏性休克的典型表現(xiàn),可能伴隨意識(shí)模糊、四肢濕冷等休克體征。循環(huán)系統(tǒng)癥狀提示過(guò)敏反應(yīng)已危及生命,需立即搶救。
最嚴(yán)重的全身性過(guò)敏反應(yīng)為過(guò)敏性休克,表現(xiàn)為多系統(tǒng)同時(shí)受累,可在短時(shí)間內(nèi)危及生命。其他全身反應(yīng)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等。全身性過(guò)敏反應(yīng)需立即進(jìn)行腎上腺素注射等急救措施。
頭孢過(guò)敏患者應(yīng)嚴(yán)格避免再次使用同類藥物,就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知過(guò)敏史。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書,必要時(shí)進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。出現(xiàn)過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī),隨身攜帶抗過(guò)敏藥物以備不時(shí)之需。過(guò)敏反應(yīng)完全消退后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整后續(xù)治療方案。
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