左臂叢神經(jīng)損傷的原因有哪些

博禾醫(yī)生
左臂叢神經(jīng)損傷可能由外力牽拉、產(chǎn)傷、腫瘤壓迫、炎癥感染、醫(yī)源性損傷等原因引起。
車禍或運(yùn)動(dòng)時(shí)上肢過度外展可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)撕裂。此類損傷常伴隨鎖骨骨折,表現(xiàn)為手臂麻木及握力下降。急性期需固定制動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行低頻電刺激治療。
胎兒娩出過程中頭頸側(cè)屈可能造成臂叢神經(jīng)牽拉,稱為產(chǎn)癱。新生兒表現(xiàn)為患肢下垂及手指屈曲無力,需早期進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)配合康復(fù)訓(xùn)練。
肺尖部腫瘤或頸部淋巴瘤可能侵犯臂叢神經(jīng),導(dǎo)致持續(xù)性灼痛和肌肉萎縮。需通過CT或MRI明確占位位置,手術(shù)切除后聯(lián)合放射治療。
帶狀皰疹病毒或萊姆病可能引發(fā)臂叢神經(jīng)炎,出現(xiàn)皮膚皰疹伴放射性疼痛。急性期需使用抗病毒藥物,慢性期可采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預(yù)。
鎖骨下靜脈穿刺或乳腺癌根治術(shù)可能誤傷臂叢神經(jīng),術(shù)后立即出現(xiàn)上肢運(yùn)動(dòng)障礙。需術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè),嚴(yán)重者需行神經(jīng)移植修復(fù)。
臂叢神經(jīng)損傷患者應(yīng)避免患肢負(fù)重,睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂減輕牽拉。飲食注意補(bǔ)充維生素B1、B12及卵磷脂,如適量攝入糙米、動(dòng)物肝臟及蛋黃。恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,每日3次溫水熱敷促進(jìn)血液循環(huán),三個(gè)月內(nèi)禁止提拉超過2公斤的重物。若出現(xiàn)肌肉持續(xù)震顫或關(guān)節(jié)僵硬需及時(shí)復(fù)查肌電圖。
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