慢性病毒性肝炎的并發(fā)癥有哪些 介紹慢性病毒性肝炎的常見并發(fā)癥
慢性病毒性肝炎常見并發(fā)癥主要有肝硬化、肝細胞癌、門靜脈高壓、肝腎綜合征、肝性腦病。
1、肝硬化：
長期肝炎病毒感染導致肝細胞反復壞死再生，形成彌漫性纖維組織增生和假小葉形成。肝硬化早期可無癥狀，隨著病情進展會出現(xiàn)腹水、消化道出血等表現(xiàn)。治療需抗病毒藥物控制原發(fā)病，配合保肝藥物延緩纖維化進程。
2、肝細胞癌：
慢性肝炎患者肝癌發(fā)生率顯著增高，與持續(xù)肝細胞炎癥和再生有關。早期多無明顯癥狀，可能出現(xiàn)右上腹隱痛、消瘦等。定期超聲檢查和甲胎蛋白監(jiān)測對早期發(fā)現(xiàn)至關重要，確診后需根據(jù)分期選擇手術切除或局部消融治療。
3、門靜脈高壓：
肝硬化導致門靜脈血流受阻，壓力升高可引起食管胃底靜脈曲張、脾功能亢進。典型表現(xiàn)為嘔血、黑便、脾腫大。治療包括內鏡下套扎止血、經頸靜脈肝內門體分流術等，同時需嚴格控制蛋白質攝入。
4、肝腎綜合征：
嚴重肝病導致腎功能異常，表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。發(fā)病機制與有效循環(huán)血容量不足、腎血管收縮有關。治療需擴充血容量，必要時進行血液凈化，根本措施在于改善肝功能。
5、肝性腦病：
肝臟解毒功能下降導致血氨等毒性物質積累，影響中樞神經系統(tǒng)。癥狀從輕度認知障礙到昏迷不等。治療需限制蛋白質攝入，使用乳果糖減少氨吸收，嚴重時需進行人工肝支持。
慢性病毒性肝炎患者需嚴格戒酒，每日保證適量優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、豆制品，避免高脂飲食。適當進行散步、太極拳等低強度運動，避免勞累。定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟影像學檢查，出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對延緩病情進展尤為重要。
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