手足口病的主要癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
手足口病的主要癥狀包括手部皮疹、足部皮疹、口腔潰瘍、發(fā)熱以及食欲減退。手足口病通常由腸道病毒感染引起,多見于5歲以下兒童。
手掌、手指及手背出現(xiàn)紅色斑丘疹或小水皰,疹子通常不痛不癢,部分可能伴隨輕微瘙癢。皮疹初期為紅色小點,逐漸發(fā)展為直徑2-5毫米的橢圓形水皰,周圍有紅暈。皮疹約3-7天后自行消退,一般不留疤痕。
足底、足背及足趾間出現(xiàn)與手部相似的皮疹,呈散在分布,嚴(yán)重時可蔓延至臀部。皮疹形態(tài)多為扁平或凸起的紅色丘疹,部分中央可見小水皰。足部皮疹通常與手部皮疹同時出現(xiàn),是診斷手足口病的重要依據(jù)之一。
口腔黏膜、舌面、頰部出現(xiàn)1-3毫米的灰白色潰瘍,周圍充血發(fā)紅,進(jìn)食時疼痛明顯。潰瘍可能導(dǎo)致流涎增多、拒食等癥狀,嬰幼兒常因此哭鬧不安。口腔癥狀一般早于皮膚皮疹出現(xiàn),是早期識別疾病的關(guān)鍵表現(xiàn)。
多數(shù)患兒出現(xiàn)38-39℃的中低熱,持續(xù)1-3天,部分可高達(dá)40℃。發(fā)熱通常為首發(fā)癥狀,可能伴隨頭痛、乏力等全身不適。極少數(shù)重癥病例會出現(xiàn)持續(xù)高熱不退,需警惕腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。
因口腔疼痛導(dǎo)致進(jìn)食困難,嬰幼兒表現(xiàn)為拒奶、哭鬧,年長兒可能訴說咽喉疼痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀,如尿量減少、口唇干裂等。病程中需密切觀察患兒精神狀態(tài)及尿量變化。
患病期間宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、豆?jié){、果泥等,避免酸性或堅硬食物刺激口腔。保持皮膚清潔干燥,剪短指甲防止抓破皮疹。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,促進(jìn)黏膜修復(fù)。注意隔離至癥狀完全消失后1周,患兒用品需煮沸消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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