A型胃炎和B型胃炎有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
A型胃炎和B型胃炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、病變部位、伴隨癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方式五個(gè)方面。
A型胃炎屬于自身免疫性疾病,患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少。B型胃炎主要由幽門螺桿菌感染引起,長期感染可導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥。
A型胃炎主要累及胃體和胃底,胃竇部通常不受影響。B型胃炎則以胃竇部病變?yōu)橹鳎S著病情發(fā)展可蔓延至全胃。
A型胃炎常伴有惡性貧血、維生素B12吸收障礙等全身癥狀。B型胃炎多表現(xiàn)為上腹疼痛、飽脹感等局部消化道癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。
A型胃炎血清學(xué)檢查可見胃泌素水平顯著升高,胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低。B型胃炎可通過碳13/14呼氣試驗(yàn)、快速尿素酶試驗(yàn)等檢測幽門螺桿菌感染。
A型胃炎需補(bǔ)充維生素B12,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。B型胃炎以根除幽門螺桿菌為主,常用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。
日常飲食應(yīng)注意避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食。A型胃炎患者需定期監(jiān)測血常規(guī)和維生素B12水平,B型胃炎患者應(yīng)重視餐具消毒。兩類胃炎患者均應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡檢查明確診斷。
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