寶寶每天晚上發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶每天晚上發(fā)燒可能由生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起,可通過物理降溫、抗感染治療、對(duì)癥藥物等方式緩解。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,夜間新陳代謝減緩可能導(dǎo)致體溫較白天升高0.3-0.5攝氏度。若體溫未超過38攝氏度且無其他癥狀,可通過減少衣物包裹、調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度、補(bǔ)充母乳或溫水等物理方式調(diào)節(jié)。
病毒性感冒是兒童夜間發(fā)熱的常見原因,可能與鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染有關(guān),通常伴隨鼻塞、咳嗽癥狀。需保持鼻腔通暢,使用生理鹽水噴鼻,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物。
人類皰疹病毒6型感染引起的急性發(fā)熱性疾病,特征為持續(xù)3-5天高熱后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征,皮疹出現(xiàn)后發(fā)熱會(huì)自行消退。
女嬰因尿道較短更易發(fā)生細(xì)菌逆行感染,可能表現(xiàn)為反復(fù)夜間發(fā)熱伴排尿哭鬧。需通過尿常規(guī)檢查確診,治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素,同時(shí)注意會(huì)陰部清潔護(hù)理。
咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊使嬰幼兒易發(fā)中耳感染,夜間平臥時(shí)耳部充血可加重疼痛和發(fā)熱。表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安,需耳鏡檢查確診,治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素配合局部滴耳液。
持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律,保持每日飲水量達(dá)每公斤體重80-100毫升,選擇寬松透氣的純棉睡衣。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備蘋果泥、小米粥等易消化輔食,避免劇烈活動(dòng)。若發(fā)熱超過72小時(shí)不退或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī),反復(fù)夜間發(fā)熱超過1周建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等系統(tǒng)檢查排除隱匿性感染。
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