孕婦白細(xì)胞17屬于很高嗎

博禾醫(yī)生
孕婦白細(xì)胞計(jì)數(shù)17×10?/L屬于輕度升高,需結(jié)合孕周、癥狀及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估。白細(xì)胞升高可能由妊娠生理反應(yīng)、細(xì)菌感染、應(yīng)激狀態(tài)、脫水或血液系統(tǒng)異常等因素引起。
妊娠中晚期白細(xì)胞可生理性升高至(5-15)×10?/L,最高可達(dá)20×10?/L。這與胎盤激素刺激骨髓造血、血容量擴(kuò)張有關(guān),通常無(wú)發(fā)熱或炎癥表現(xiàn),無(wú)需特殊處理,建議定期復(fù)查血常規(guī)。
泌尿系統(tǒng)感染或呼吸道感染是孕婦白細(xì)胞升高的常見病理原因。可能伴隨尿頻尿痛、發(fā)熱咳嗽等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類或頭孢類抗生素。
分娩前焦慮、劇烈孕吐或創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性白細(xì)胞增高。通常為一過(guò)性升高,伴隨心率增快、血壓波動(dòng)。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、補(bǔ)液調(diào)節(jié),消除誘因后1-2周可逐漸恢復(fù)。
妊娠劇吐或飲水不足引起的血液濃縮可導(dǎo)致假性白細(xì)胞增高。表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降。通過(guò)增加飲水量、靜脈補(bǔ)液后復(fù)查,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多能恢復(fù)正常。
罕見情況下可能與妊娠期白血病、類白血病反應(yīng)有關(guān)。需觀察是否出現(xiàn)貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查明確診斷。
孕婦日常應(yīng)保持每日2000毫升飲水,選擇清淡高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋等。避免生冷食物,注意會(huì)陰部清潔。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛或陰道流血,需立即就醫(yī)。建議每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)直至分娩,動(dòng)態(tài)觀察白細(xì)胞變化趨勢(shì)比單次數(shù)值更有臨床意義。
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