一歲寶寶病毒感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
一歲寶寶病毒感染反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。病毒感染引起的反復(fù)發(fā)熱通常與免疫系統(tǒng)未成熟、病毒持續(xù)復(fù)制、繼發(fā)細(xì)菌感染、護(hù)理不當(dāng)、環(huán)境因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷。適當(dāng)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用。
發(fā)熱期間代謝加快,需少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水,每日液體攝入量應(yīng)比平時(shí)增加20%。觀察排尿次數(shù)和尿色,若4小時(shí)無排尿或尿色深黃需警惕脫水。可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
記錄發(fā)熱頻率和熱峰變化,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等警示癥狀。病毒感染發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,若72小時(shí)后仍無緩解或體溫超過40攝氏度,需考慮合并細(xì)菌感染可能。
三個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過72小時(shí)、出現(xiàn)驚厥或意識改變時(shí)需立即就診。血常規(guī)檢查可鑒別病毒或細(xì)菌感染,必要時(shí)進(jìn)行呼吸道病毒抗原檢測。嚴(yán)重病例可能需要住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和抗病毒治療。
患病期間保持清淡飲食,可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。恢復(fù)期避免人群聚集場所,定期消毒玩具和餐具。每日監(jiān)測體溫3-4次,注意手腳保暖。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素,但不宜盲目使用免疫增強(qiáng)劑。保持每日12-14小時(shí)睡眠,避免劇烈活動(dòng)。如出現(xiàn)食欲持續(xù)減退或體重下降超過5%,需復(fù)診評估營養(yǎng)狀況。
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