鼻咽炎癥狀有哪些 掌握五種癥狀正確判斷疾病

博禾醫(yī)生
鼻咽炎癥狀主要有鼻塞、咽痛、咳嗽、發(fā)熱、耳部不適五種表現(xiàn)。
鼻咽炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性鼻塞,多因鼻咽部黏膜充血腫脹導(dǎo)致。急性發(fā)作時(shí)可能伴隨清水樣鼻涕,慢性期則多見(jiàn)黏稠分泌物。夜間平臥時(shí)癥狀可能加重,嬰幼兒可能出現(xiàn)哺乳困難。癥狀較輕時(shí)可嘗試生理鹽水鼻腔沖洗,若持續(xù)超過(guò)兩周需排除過(guò)敏性鼻炎可能。
咽部灼熱感和吞咽疼痛是典型癥狀,檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。疼痛可能放射至耳部,進(jìn)食刺激性食物后加重。急性期可能伴隨頜下淋巴結(jié)腫大,慢性患者晨起常有惡心干嘔。建議避免辛辣飲食,保持口腔清潔,持續(xù)疼痛需警惕鏈球菌感染可能。
鼻咽部分泌物倒流刺激可引起陣發(fā)性干咳,夜間平臥時(shí)尤為明顯。部分患者出現(xiàn)咳痰,初期為白色泡沫痰,繼發(fā)感染時(shí)轉(zhuǎn)為黃膿痰。咳嗽超過(guò)8周需考慮鼻后滴漏綜合征,兒童長(zhǎng)期咳嗽可能引發(fā)聲帶小結(jié)。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
急性細(xì)菌性鼻咽炎可能出現(xiàn)38℃以上高熱,通常持續(xù)3-5天。兒童發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、食欲減退,老年人則可能表現(xiàn)為低熱乏力。病毒感染引起的發(fā)熱多為自限性,但體溫超過(guò)39℃或持續(xù)不退需及時(shí)就醫(yī)排除化膿性并發(fā)癥。
咽鼓管功能紊亂可導(dǎo)致耳悶脹感或聽(tīng)力下降,常見(jiàn)于鼻咽部炎癥擴(kuò)散。急性期可能出現(xiàn)搏動(dòng)性耳痛,慢性患者多見(jiàn)耳鳴現(xiàn)象。嬰幼兒表現(xiàn)為頻繁抓耳,飛行或潛水時(shí)癥狀加重。建議避免用力擤鼻,反復(fù)發(fā)作需檢查鼻咽部排除占位性病變。
鼻咽炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升飲水量,選擇溫涼流質(zhì)飲食如雪梨羹、百合粥等。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免接觸煙草煙霧等刺激物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)上呼吸道抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上癥狀、反復(fù)高熱或痰中帶血等異常表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行鼻咽鏡和EB病毒抗體檢測(cè)。兒童患者應(yīng)注意觀察睡眠呼吸狀況,老年人需警惕并發(fā)下呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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