網(wǎng)球肘針灸后更疼了怎么回事

博禾醫(yī)生
網(wǎng)球肘針灸后疼痛加重可能與局部炎癥反應(yīng)、針刺手法過重、穴位選擇不當(dāng)、個體耐受差異或并發(fā)軟組織損傷有關(guān),通常可通過調(diào)整治療方案緩解。
針灸刺激可能引發(fā)局部無菌性炎癥,機(jī)體修復(fù)過程中產(chǎn)生前列腺素等致痛物質(zhì)。急性期建議暫停針灸,采用冰敷緩解腫脹,疼痛持續(xù)需結(jié)合超聲波等物理治療。
行針時提插捻轉(zhuǎn)力度過大易造成肌纖維微損傷,尤其肱骨外上髁處伸肌總腱已存在勞損。應(yīng)改用淺刺或浮刺法,配合電針疏密波改善局部血液循環(huán)。
阿是穴配合曲池、手三里等遠(yuǎn)端取穴時,若針刺深度超過2.5厘米可能刺激橈神經(jīng)深支。需重新評估穴位配伍,優(yōu)先選用肘髎、外關(guān)等安全性較高的穴位。
部分患者對針刺敏感度過高,或存在筋膜高張力狀態(tài)。建議改用撳針等輕柔刺激方式,治療前通過觸診明確肌肉激痛點位置。
反復(fù)針刺可能導(dǎo)致伸肌群附著點微小撕裂,表現(xiàn)為按壓痛和握力下降。需配合肌效貼固定減輕肌腱負(fù)荷,必要時進(jìn)行血清學(xué)檢查排除風(fēng)濕因子影響。
針灸治療后48小時內(nèi)應(yīng)避免患側(cè)手臂提重物及旋轉(zhuǎn)動作,使用護(hù)肘限制關(guān)節(jié)活動度。日常可進(jìn)行腕伸肌群離心訓(xùn)練:手握500毫升礦泉水瓶緩慢做腕關(guān)節(jié)背伸-掌屈動作,每組15次每日3組。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)膠原纖維修復(fù),減少柑橘類等可能加重炎癥反應(yīng)的食物攝入。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛,需及時復(fù)查排除感染可能。
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