痞滿的針灸治療怎么辨證論治

博禾醫(yī)生
痞滿的針灸治療需根據(jù)證型辨證施治,主要方法包括調(diào)和脾胃、疏肝理氣、溫中散寒、清熱化濕、補(bǔ)益氣血等。痞滿辨證論治常見證型有肝胃不和、脾胃虛弱、寒熱錯(cuò)雜、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣滯血瘀。
脾胃虛弱型痞滿表現(xiàn)為脘腹脹滿、食欲不振,針灸以足三里、中脘、脾俞為主穴。足三里為胃經(jīng)合穴,能健運(yùn)脾胃;中脘是胃之募穴,可調(diào)理中焦氣機(jī);脾俞能補(bǔ)益脾氣。配合艾灸關(guān)元、氣海可增強(qiáng)溫補(bǔ)效果。治療期間需避免生冷油膩食物,適當(dāng)食用山藥、紅棗等健脾之品。
肝胃不和型痞滿常見脅肋脹痛、噯氣頻作,取太沖、期門、內(nèi)關(guān)等穴。太沖為肝經(jīng)原穴,能疏肝解郁;期門是肝之募穴,可調(diào)節(jié)肝氣;內(nèi)關(guān)通于陰維脈,善治胸脘痞悶。可配合梅花針叩刺脅肋部以增強(qiáng)行氣效果。此類患者需保持情緒舒暢,避免郁怒。
寒邪客胃型痞滿多見脘腹冷痛、喜溫喜按,針灸取中脘、神闕、公孫等穴。中脘配神闕能溫陽散寒;公孫是脾經(jīng)絡(luò)穴,可健脾溫中。采用溫針灸或隔姜灸效果更佳。患者平時(shí)可飲用姜棗茶,注意腹部保暖,忌食生冷。
濕熱內(nèi)蘊(yùn)型痞滿表現(xiàn)為脘悶口苦、舌苔黃膩,取內(nèi)庭、陰陵泉、豐隆等穴。內(nèi)庭清胃火,陰陵泉利脾濕,豐隆化痰濕。配合耳尖放血可增強(qiáng)清熱效果。飲食宜清淡,多食薏苡仁、赤小豆等利濕之品,忌辛辣肥甘。
久病氣血兩虛型痞滿常見氣短乏力、腹脹隱痛,針灸取氣海、血海、足三里等穴。氣海補(bǔ)一身之氣,血海調(diào)營血,足三里健脾胃以資氣血生化之源。可配合艾灸百會(huì)升提陽氣。建議患者適當(dāng)食用黃芪、當(dāng)歸等藥膳,配合八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)。
痞滿患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,細(xì)嚼慢咽,每餐七分飽,避免過饑過飽。推薦練習(xí)揉腹功:平臥時(shí)以掌心順時(shí)針按摩腹部,配合深呼吸,每次15分鐘。情志方面要保持心境平和,可通過冥想、書法等方式疏解壓力。食療可選用陳皮粥、山楂飲等助消化之品,忌食豆類、薯類等易產(chǎn)氣食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)消瘦、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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