靜脈曲張高位結扎手術是什么意思

博禾醫(yī)生
靜脈曲張高位結扎手術是通過結扎大隱靜脈主干及其分支以阻斷血液反流的治療方法,主要適用于下肢靜脈曲張中重度患者。手術方式包括傳統(tǒng)高位結扎剝脫術、腔內(nèi)激光閉合術、射頻消融術等。
在腹股溝區(qū)切開皮膚,暴露大隱靜脈匯入股靜脈的入口處進行結扎,同時處理功能不全的穿通支靜脈。通過阻斷靜脈血液倒流,減輕下肢靜脈高壓狀態(tài)。
適用于大隱靜脈瓣膜功能不全引起的下肢靜脈曲張,臨床表現(xiàn)為下肢沉重感、皮膚色素沉著或潰瘍。術前需通過下肢靜脈超聲確認反流部位和程度。
傳統(tǒng)手術需切開多個切口進行靜脈剝脫;微創(chuàng)手術采用熱消融方式閉合靜脈,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。具體術式選擇需根據(jù)曲張范圍和患者身體狀況決定。
需完善凝血功能、心電圖等常規(guī)檢查,標記曲張靜脈走行。術前6小時禁食禁飲,術區(qū)備皮。長期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案。
術后需立即加壓包扎并抬高患肢,早期下床活動預防深靜脈血栓。常規(guī)使用彈力襪3-6個月,避免久站久坐。術后1周拆線,定期復查靜脈超聲評估效果。
靜脈曲張術后應保持均衡飲食,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進傷口愈合。日常避免穿過緊衣物,控制體重減輕下肢負擔。規(guī)律進行游泳、騎自行車等下肢非負重運動,睡眠時墊高下肢15-20厘米。術后3個月內(nèi)避免劇烈運動和長途旅行,出現(xiàn)患肢腫脹疼痛需及時就醫(yī)。長期堅持穿醫(yī)用彈力襪可有效預防復發(fā),建議每年進行下肢靜脈功能評估。
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