急性酒精中毒的急救方法有哪些

博禾醫(yī)生
急性酒精中毒可通過(guò)保持呼吸道通暢、促進(jìn)酒精代謝、維持生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。急性酒精中毒通常由短時(shí)間內(nèi)過(guò)量飲酒、個(gè)體酒精耐受性差異、空腹飲酒、酒精濃度過(guò)高、合并用藥等因素引起。
立即將患者置于側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸,清除口腔內(nèi)殘留嘔吐物或異物。解開(kāi)領(lǐng)口及腰帶減少呼吸阻力,觀察胸廓起伏判斷呼吸狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸抑制需立即進(jìn)行人工通氣,必要時(shí)使用口咽通氣管輔助呼吸。
靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液和維生素B族加速酒精分解,口服蜂蜜水或糖水提升血糖濃度。避免使用咖啡或濃茶等利尿飲品,可采用溫毛巾擦拭四肢促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療快速清除血液酒精。
持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo),低血壓者抬高下肢改善回心血量。體溫過(guò)低時(shí)加蓋毛毯保暖,出現(xiàn)抽搐時(shí)保護(hù)頭部避免外傷。建立靜脈通道補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,糾正可能出現(xiàn)的代謝性酸中毒。
警惕嘔吐導(dǎo)致的吸入性肺炎,觀察有無(wú)嘔血等消化道出血征象。每小時(shí)評(píng)估意識(shí)狀態(tài)防止腦水腫,記錄尿量預(yù)防急性腎功能損傷。對(duì)躁動(dòng)患者采取保護(hù)性約束,避免墜床等二次傷害。
出現(xiàn)昏迷、呼吸頻率低于8次/分、瞳孔散大等危重癥狀時(shí),立即呼叫急救中心。轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)保持側(cè)臥位,向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)提供飲酒量及時(shí)間。嚴(yán)重中毒需在急診科進(jìn)行氣管插管、洗胃等專業(yè)救治。
急救后需保持24小時(shí)專人看護(hù),繼續(xù)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品如淡鹽水、運(yùn)動(dòng)飲料等。恢復(fù)期飲食選擇易消化的粥類、面條等碳水化合物,避免高脂食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議臥床休息至完全清醒,48小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,逐步建立健康的飲酒習(xí)慣,必要時(shí)尋求專業(yè)戒酒指導(dǎo)。日常需控制單次飲酒量不超過(guò)50克酒精,避免混合飲用不同酒類,飲酒前適量進(jìn)食乳制品或谷物保護(hù)胃黏膜。
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