半月板損傷后有哪些癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
半月板損傷后主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、彈響或交鎖感、肌肉萎縮等癥狀。
半月板損傷后最常見的癥狀是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛,疼痛程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān)。輕度損傷可能僅在劇烈運動時出現(xiàn)疼痛,重度損傷則可能在行走或休息時也感到明顯疼痛。疼痛通常集中在關(guān)節(jié)間隙,可能伴隨壓痛感。
損傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)可能出現(xiàn)積液,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹。腫脹通常在損傷后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)天。腫脹程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重?fù)p傷可能導(dǎo)致明顯關(guān)節(jié)膨隆,影響關(guān)節(jié)活動。
半月板損傷后膝關(guān)節(jié)活動范圍可能受限,表現(xiàn)為屈伸困難。患者可能無法完全伸直或屈曲膝關(guān)節(jié),上下樓梯、蹲起等動作受限明顯。活動受限程度與損傷部位和嚴(yán)重程度相關(guān)。
部分患者在膝關(guān)節(jié)活動時可聽到彈響聲或感到關(guān)節(jié)卡頓,稱為交鎖現(xiàn)象。這是由于損傷的半月板碎片卡在關(guān)節(jié)面之間所致。交鎖可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)暫時無法活動,輕微調(diào)整體位后可緩解。
長期半月板損傷未治療可能導(dǎo)致患側(cè)大腿肌肉萎縮,尤其是股四頭肌。這是由于疼痛導(dǎo)致活動減少,肌肉廢用性萎縮所致。肌肉萎縮會進(jìn)一步影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,形成惡性循環(huán)。
半月板損傷后應(yīng)注意休息,避免劇烈運動加重?fù)p傷。急性期可進(jìn)行冰敷緩解腫脹疼痛,使用彈性繃帶適當(dāng)加壓包扎。恢復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮練習(xí)防止肌肉萎縮,逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),補充維生素C和鈣質(zhì)有助于軟骨健康。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),通過磁共振檢查明確損傷程度,必要時考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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