丘疹性蕁麻疹的病因是什么
丘疹性蕁麻疹可能由昆蟲(chóng)叮咬過(guò)敏反應(yīng)、接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏反應(yīng)以及遺傳易感性等因素引起。
1、昆蟲(chóng)叮咬過(guò)敏反應(yīng)：
蚊蟲(chóng)、跳蚤、螨蟲(chóng)等節(jié)肢動(dòng)物叮咬時(shí)注入唾液蛋白，部分人群免疫系統(tǒng)對(duì)此產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，引發(fā)局部組胺釋放，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)于夏季或衛(wèi)生條件較差環(huán)境，兒童因皮膚屏障功能未完善更易發(fā)生。
2、接觸性過(guò)敏原：
接觸花粉、動(dòng)物皮屑、塵螨等過(guò)敏原后，IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)樣丘疹。過(guò)敏體質(zhì)者接觸新裝修環(huán)境、毛絨玩具或植物后癥狀可能加重，需通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確具體致敏物質(zhì)。
3、食物過(guò)敏：
攝入海鮮、堅(jiān)果、蛋類等高致敏性食物后，機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體引發(fā)變態(tài)反應(yīng)，除皮膚丘疹外可能伴隨唇部腫脹或胃腸道癥狀。嬰幼兒添加輔食階段需特別注意排查食物過(guò)敏原。
4、藥物過(guò)敏反應(yīng)：
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能作為半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合形成完全抗原，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的對(duì)稱性丘疹需高度懷疑藥物因素，應(yīng)立即停用可疑藥物。
5、遺傳易感性：
有特應(yīng)性皮炎、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病家族史者，其皮膚屏障功能相關(guān)基因（如FLG基因突變）可能存在缺陷，更易對(duì)外界刺激產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答。這類人群需特別注意環(huán)境控制與皮膚保濕護(hù)理。
日常需保持居住環(huán)境清潔干燥，定期除螨殺蟲(chóng)；穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激；避免攝入已知過(guò)敏食物；洗澡水溫控制在37℃以下并使用無(wú)皂基清潔劑。急性期可冷敷緩解瘙癢，反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難等全身癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)與針對(duì)性治療。長(zhǎng)期管理需建立過(guò)敏日記記錄誘發(fā)因素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行脫敏治療。
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