老人小腦萎縮的癥狀有哪些 淺析老人小腦萎縮的5個癥狀

博禾醫(yī)生
老人小腦萎縮的癥狀主要有共濟失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫、肌張力減低、認(rèn)知功能下降。
小腦萎縮導(dǎo)致運動協(xié)調(diào)能力下降,表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚如醉酒狀,常需扶墻或拐杖輔助。患者難以完成指鼻試驗、跟膝脛試驗等協(xié)調(diào)動作,嚴(yán)重時無法獨立站立。早期可通過平衡訓(xùn)練改善,晚期需使用助行器防止跌倒。
小腦對發(fā)音肌肉的調(diào)控功能受損,出現(xiàn)爆破性語言或吟詩樣語言,表現(xiàn)為說話緩慢、音節(jié)分離、音量忽大忽小。部分患者伴有吞咽困難,易發(fā)生嗆咳。語言康復(fù)訓(xùn)練可幫助維持溝通能力,嚴(yán)重者需采用輔助交流工具。
小腦前庭系統(tǒng)受累引發(fā)眼球不自主擺動,常見水平性眼震,注視目標(biāo)時加重。患者主訴視物晃動、復(fù)視,閱讀和下樓時癥狀明顯。可通過視覺固定訓(xùn)練緩解,急性發(fā)作期需避免頭部快速轉(zhuǎn)動。
小腦對肌張力的調(diào)節(jié)功能減退,表現(xiàn)為肢體松軟、關(guān)節(jié)活動度增大,被動運動時阻力減弱。患者常訴肢體乏力,持物易掉落。適度抗阻訓(xùn)練可增強肌肉張力,日常需注意防滑防摔。
小腦與大腦皮質(zhì)的聯(lián)系纖維受損導(dǎo)致執(zhí)行功能減退,表現(xiàn)為計劃能力下降、注意力分散、工作記憶減退。患者可能出現(xiàn)性格改變?nèi)缜楦械蛞准と恰UJ(rèn)知刺激訓(xùn)練和社交活動有助于延緩進展。
建議保持低鹽低脂飲食,適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行3-5次太極拳或八段錦等平衡訓(xùn)練,避免劇烈運動。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯、增加扶手,浴室鋪設(shè)防滑墊。定期監(jiān)測血壓血糖,控制腦血管病危險因素。家屬需耐心溝通,避免催促或指責(zé),必要時陪同就診神經(jīng)內(nèi)科進行專業(yè)評估。
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