尿常規(guī)檢查白細(xì)胞高是什么原因

博禾醫(yī)生
尿常規(guī)檢查白細(xì)胞高可能由尿路感染、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等原因引起。
尿路感染是尿液中白細(xì)胞升高的常見原因,細(xì)菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致中性粒細(xì)胞滲出。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀,需通過尿培養(yǎng)確診后使用抗生素治療,同時需增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
腎實質(zhì)及腎盂的細(xì)菌感染會引起明顯白細(xì)胞尿,多伴隨發(fā)熱和腰痛。致病菌多通過逆行感染或血行傳播,需靜脈應(yīng)用抗生素治療兩周以上,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腎膿腫等并發(fā)癥。
結(jié)石機(jī)械刺激尿路黏膜導(dǎo)致局部炎癥,繼發(fā)感染時白細(xì)胞明顯增高。結(jié)石可能引起腎絞痛和血尿,需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外碎石或輸尿管鏡取石,同時進(jìn)行尿液堿化治療。
男性前列腺炎癥時前列腺液混入尿液可致白細(xì)胞增高,分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩類。可能伴有會陰部脹痛和排尿不適,慢性患者需配合前列腺按摩和物理治療。
女性陰道分泌物污染尿標(biāo)本會造成假性白細(xì)胞增高。需注意采集清潔中段尿,確診后根據(jù)病原體選擇陰道栓劑治療,保持外陰清潔干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞異常應(yīng)復(fù)查晨尿并完善尿培養(yǎng)檢查,治療期間每日飲水2000毫升以上,避免辛辣食物刺激尿道。可適量食用蔓越莓等具有抑菌作用的水果,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,性生活前后注意清潔。長期白細(xì)胞尿需排查結(jié)核等特殊感染,必要時進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查明確病因。
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