尿常規(guī)酮體3+有什么危害

博禾醫(yī)生
尿常規(guī)酮體3+提示體內(nèi)酮體水平顯著升高,可能與糖尿病酮癥酸中毒、長(zhǎng)期饑餓、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。長(zhǎng)期存在可能引發(fā)代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂、器官功能損傷等危害。
酮體大量堆積會(huì)導(dǎo)致血液pH值下降,引發(fā)代謝性酸中毒。患者可能出現(xiàn)深大呼吸、嗜睡、惡心嘔吐等癥狀。需及時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正酸堿平衡,監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?/p>
酮體排泄時(shí)會(huì)帶走大量鈉、鉀等電解質(zhì),造成低鈉低鉀血癥。表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行電解質(zhì)補(bǔ)充,避免自行服用補(bǔ)劑。
持續(xù)酸中毒可能損傷心肌細(xì)胞和腎小管功能,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性腎損傷。糖尿病患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒昏迷,需立即住院治療。
對(duì)于糖尿病患者,酮體3+往往伴隨血糖控制不佳。可能加速糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展,如視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等。需調(diào)整降糖方案。
非糖尿病患者的酮體升高常與極端節(jié)食、生酮飲食相關(guān)。長(zhǎng)期可能導(dǎo)致肌肉分解、基礎(chǔ)代謝率下降。需逐步恢復(fù)均衡飲食。
發(fā)現(xiàn)尿酮體3+應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并立即就醫(yī)檢查。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),每日飲水不少于2000毫升。非糖尿病患者可適當(dāng)增加碳水化合物攝入,如全麥面包、燕麥等低升糖指數(shù)食物。定期復(fù)查尿常規(guī)和血酮體水平,出現(xiàn)意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐等危急癥狀需急診處理。
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