漿膜下子宮肌瘤常見(jiàn)的癥狀是什么

博禾醫(yī)生
漿膜下子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀包括下腹墜脹、排尿異常、月經(jīng)改變、腹部包塊及壓迫癥狀。漿膜下子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)與肌瘤大小、位置及生長(zhǎng)速度密切相關(guān)。
肌瘤向外突出生長(zhǎng)可能牽拉盆腔韌帶,導(dǎo)致持續(xù)性下腹墜脹感。這種不適在久坐或經(jīng)期可能加重,部分患者會(huì)誤認(rèn)為是慢性盆腔炎。體積較大的肌瘤還可能引起腰骶部酸脹,活動(dòng)后癥狀更為明顯。
向前方生長(zhǎng)的肌瘤可能壓迫膀胱,出現(xiàn)尿頻、尿急等刺激癥狀。當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),可能造成膀胱容量減少,夜間起夜次數(shù)增多。嚴(yán)重壓迫情況下可能引起排尿困難甚至尿潴留。
雖然漿膜下肌瘤對(duì)子宮內(nèi)膜影響較小,但部分患者仍可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。這與肌瘤影響子宮收縮功能有關(guān),長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。
較大的漿膜下肌瘤可在下腹部觸及質(zhì)硬包塊,尤其在膀胱排空后更易發(fā)現(xiàn)。包塊通常無(wú)壓痛、可活動(dòng),隨體位改變位置。當(dāng)肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可能出現(xiàn)急性腹痛需緊急處理。
向后生長(zhǎng)的肌瘤可能壓迫直腸引起便秘或里急后重感。極少數(shù)情況下,巨大肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。多發(fā)肌瘤還可能壓迫盆腔靜脈叢,引發(fā)下肢水腫或靜脈曲張。
建議漿膜下子宮肌瘤患者保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,限制高雌激素食品如蜂王漿的攝入。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲復(fù)查,觀察肌瘤變化情況。若出現(xiàn)明顯壓迫癥狀或肌瘤增長(zhǎng)迅速,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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