一個(gè)多月的嬰兒老吐奶怎么解決
一個(gè)多月的嬰兒老吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝處理、檢查奶嘴孔大小、就醫(yī)排查病理因素等方式解決。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、乳蛋白不耐受、消化道畸形等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)：
喂奶時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部，采用半坐位或斜抱姿勢(shì)，喂奶后維持豎抱20分鐘。避免平躺喂奶，重力作用可減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒含住大部分乳暈，減少空氣吞咽。
2、控制奶量：
每次喂養(yǎng)量不超過120毫升，間隔2-3小時(shí)按需喂養(yǎng)。過度喂養(yǎng)會(huì)撐大胃部引發(fā)反流。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號(hào)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按照月齡配比沖泡。
3、拍嗝處理：
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱拍嗝，手掌空心狀由下至上輕拍背部，促進(jìn)胃內(nèi)氣體排出。拍嗝時(shí)間不少于5分鐘，可分段進(jìn)行。若未拍出嗝聲，保持豎抱姿勢(shì)15分鐘同樣有效。
4、檢查奶嘴孔：
奶嘴孔過大導(dǎo)致流速過快易嗆奶，標(biāo)準(zhǔn)為倒置時(shí)奶液呈連續(xù)滴落狀態(tài)。新生兒建議選用S號(hào)圓孔奶嘴。母乳喂養(yǎng)需觀察母親乳汁流速，乳汁過急時(shí)可先擠出部分前奶。
5、排查病理因素：
伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血便等癥狀需就醫(yī)。可能與胃食管反流病、幽門狹窄、乳糖不耐受有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過B超、胃鏡檢查確診，嚴(yán)重反流需使用促胃腸動(dòng)力藥，先天畸形需手術(shù)矯正。
日常可記錄吐奶頻率與性狀，選擇防脹氣奶瓶，喂奶后1小時(shí)內(nèi)避免換尿布等腹部受壓動(dòng)作。母親飲食需回避牛奶、大豆等易致敏食物。若吐奶呈豆腐渣樣或帶黃綠色，需立即兒科就診。隨著嬰兒胃部括約肌逐漸發(fā)育，多數(shù)吐奶現(xiàn)象在6個(gè)月后自行緩解。
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