頭癬病情加重的原因是什么

博禾醫(yī)生
頭癬病情加重可能由搔抓刺激、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、治療不規(guī)范、合并細(xì)菌感染等原因引起。
頻繁搔抓患處會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障破壞,真菌孢子隨皮屑擴(kuò)散至周圍健康頭皮。搔抓還可能引發(fā)繼發(fā)性皮損,形成糜爛或滲出,為真菌繁殖創(chuàng)造濕潤(rùn)環(huán)境。需剪短指甲避免抓撓,急性期可用冷敷緩解瘙癢。
共用梳具、帽子等物品會(huì)造成交叉感染,枕巾床單未定期消毒易殘留真菌。建議每日煮沸消毒個(gè)人用品,洗頭后徹底吹干頭發(fā),保持頭皮干燥通風(fēng)。
糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱免疫功能,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者更易出現(xiàn)癬菌擴(kuò)散。需控制原發(fā)病,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及蛋白質(zhì)增強(qiáng)抵抗力。
自行停藥或用藥劑量不足會(huì)導(dǎo)致真菌耐藥,常見于外用抗真菌藥物使用不足4周的情況。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑足療程使用特比萘芬、酮康唑等藥物,配合每周真菌鏡檢評(píng)估療效。
繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大,炎癥反應(yīng)加劇脫發(fā)。此時(shí)需先控制細(xì)菌感染,再聯(lián)合伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌治療,嚴(yán)重者需進(jìn)行膿液引流。
頭癬患者日常應(yīng)選擇pH5.5弱酸性洗發(fā)水,避免使用刺激性護(hù)發(fā)產(chǎn)品。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔頭皮汗液,睡眠時(shí)選擇透氣的真絲枕套。治療期間每周更換消毒床上用品,家庭成員需同步篩查避免交叉感染,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭皮腫脹等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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